Bazele viziunii mondiale a erei timpurilor moderne. V

11.03.2020 O viata

Din articol veți afla ce este variola și ce tipuri de virus o pot provoca. Puteți face cunoștință cu fapte istoricepovestind despre eliminarea bolii. De asemenea, articolul va informa despre simptomele, metodele de diagnostic și tratamentul acestei infecții teribile.

Variolă

Oamenii nu au putut scăpa de virusul variolei de mii de ani. Abia în 1980, OMS (Organizația Mondială a Sănătății) a anunțat eliminarea acestui virus în toate colțurile planetei și a permis oprirea vaccinării împotriva lui.

Varicela este o boală infecțioasă acută. Poate fi cauzată de două tipuri de virus: Variola major și Variola minor. De asemenea, sunt cunoscute sub numele de variola sau variola vera. Numele sunt derivate de la varius („reperat”) sau varus („cosuri”).

Pentru trimitere! La un moment dat, major V. a provocat moartea a 40% dintre persoanele infectate cu variola. V. minor a provocat o formă ușoară a bolii, alastrimul (variola / variola), care a ucis aproximativ 1% dintre cei infectați.

Oamenii de știință sugerează că prima infecție a corpului uman cu virusul variola a avut loc aproximativ 10 mii de ani î.Hr. O dovadă în acest sens se găsește asupra mumiei faraonului egiptean Ramses V, erupții pustulare caracteristice acestui tip de boală.

Fapte istorice

  • La sfârșitul secolului 18, variola a pretins aproximativ 400 de mii de vieți omenești în Europa, inclusiv 5 monarhii conducători.
  • O treime dintre persoanele infectate a căzut victimă orbirii.
  • În secolele 18-19, aproximativ 60% dintre adulți, mai mult de 80% dintre copii, au murit din cauza infecției.
  • În secolul XX, variola a ucis aproximativ 500 de milioane de oameni.
  • În 1967, 15 milioane de persoane au fost infectate, dintre care 2 milioane au murit.
  • După începerea vaccinării (sec. 19-20), abia în 1979, OMS a confirmat necesitatea vaccinărilor la scară largă, ceea ce a dus la victoria asupra variolei.

Mecanism de dezvoltare

Virusul intră în corpul uman prin mucoasa gurii și nasului, apoi prin ganglionii limfatici în care se înmulțește, intră în fluxul sanguin.

Răspândirea virusului în întregul corp are loc la aproximativ 3-4 zile de la infecție. Tulpina sa (genul, cultura pură) pătrunde în măduva osoasă și splină, unde se înmulțește din nou. Dar chiar și în această perioadă, simptomele bolii practic nu se manifestă.


Notă! Din momentul în care virusul intră în organism, odată cu dezvoltarea tipică a variolei, perioada de incubație este de aproximativ 12 zile.

După perioada de incubație, virusul, care intră din nou în fluxul sanguin, provoacă o creștere a temperaturii la persoana infectată, agravează starea generală de sănătate. Pe pielea pacientului apare o erupție maculopapulară (erupția cutanată este formată din papule dense de culoare violet deschis sau maroniu), în 2-3 zile papulele sunt umplute cu lichid.

Efecte

Complicațiile pe care virusul variolei le-ar putea provoca s-au manifestat:

  • cicatrici pe piele, cel mai adesea pe față (găsite la 65-85 la sută dintre supraviețuitori);
  • orbire - cauzată de inflamația corneei ochilor;
  • surditate - infecția a provocat apariția otitei medii purulente, afectând epiteliul urechii interne și mijlocii;
  • deformarea membrelor - care este o consecință a artritei și a osteomielitei cauzate de virusul variolei (observată în aproximativ 2-5% din cazuri).


Clasificare și caracteristici clinice

În plus față de formele clinice menționate de variolă, Variola major este cea mai severă și mai frecventă, Variola minor este rară, mai puțin severă, există și alte tipuri de această infecție, diferind în diferite grade de severitate.

Varicela fără erupții cutanate (variola sine eruptione)

Infecția subclinică (fără simptome severe) poate fi detectată la persoanele vaccinate. Această formă a bolii se caracterizează prin apariția febrei după perioada de incubație. În această perioadă de timp, pacientul este observat:

  • intoxicația generală a organismului;
  • mialgie (durere în mușchii întregului corp, din cap până în picioare);
  • durere ușoară în sacru (os în partea inferioară a spatelui, baza coloanei vertebrale);
  • temperatura corpului subfebril (37,1 - 38 0 С).

Este posibil să se confirme infecția organismului numai prin studierea compoziției sângelui pentru anticorpi sau prin izolarea virusului în culturile de țesut prelevate de la pacient.

Comun

Varicele obișnuite constituie 90% din toate cazurile bolii, se împarte în dren, semi-dren și discrete:

  • Erupții de drenaj - se formează pe pielea feței și îndoirile membrelor sub formă de pete mari, pe restul corpului, papulele sunt localizate separat. Mortalitate: 62% printre pacienții nevaccinați și 26,3% în rândul pacienților vaccinați.
  • Semi-drenare - papulele se îmbină pe față, pielea corpului și membrele sunt acoperite cu acnee separată. Rata mortalității în rândul persoanelor nevaccinate este de 37%, în rândul pacienților care au primit vaccinul de 8,4%.
  • distinct - papulele de variolă sunt împrăștiate în tot corpul, între ele există pielea curată. Rezultatul letal în rândul pacienților vaccinați este de 0,7%, în rândul pacienților care nu au primit vaccinul - 9,3%.


Modificat (varioloid)

Varicela modificată se caracterizează printr-un curs mai ușor al bolii decât tipul obișnuit de patologie. Poate fi, de asemenea, drenat, semidrenat și discret. Se dezvoltă la persoanele vaccinate anterior. În prima etapă a bolii, simptomele sunt aproape invizibile. În primele 3-5 zile, pacientul are o temperatură subfebrilă (creșterea temperaturii corporale 37,1 - 38 0 C).

Erupțiile pe piele apar în zilele 2-4, la început sub formă de pete, care apoi se transformă în acnee obișnuită și apoasă. Pustulele (cosuri cu conținut purulent) nu apar cu această formă a bolii.

Cursul bolii se distinge prin intensitatea și absența simptomelor de intoxicație. Rata mortalității în rândul persoanelor vaccinate și nevaccinate este de 0%.

Variolă

Forma severă a bolii. Cel mai adesea apare la persoanele nevaccinate pe piele sub formă de elemente plate, așa cum au fost, înecate în piele. O erupție plană se întâmplă:

  • Scurgere - papulele se contopesc și formează zone cu blistere purulente.
  • Semi-drenare - acnee pe fata ca in forma de drenare a bolii, papulele apar separat pe restul corpului.
  • distinct - elemente plate de erupții apar pe orice parte a corpului, pe întreaga piele, între ele există pielea curată.

Manifestările pe piele sunt însoțite de o intoxicație ascuțită a corpului. Mortalitatea în rândul pacienților nevaccinați - 96,5%, în rândul pacienților vaccinați - 66,7%.

Hemoragic (fulminant)

Este o formă rară, dar foarte severă a bolii, în care se dezvoltă hemoragii la nivelul mucoaselor și pielii. De aici numele bolii - hemoragie (hemoragie).


Boala este împărțită în două etape:

  • Din timp- hemoragia la nivelul pielii și mucoaselor apare chiar în stadiul prodromal (inițial) al bolii, înainte de debutul erupției cutanate. Rata mortalității în rândul persoanelor nevaccinate, precum și în rândul pacienților care au primit vaccinul este de 100%.
  • Târziu - hemoragiile devin vizibile pe pielea pacientului după o erupție cutanată, în perioada de supurație a pustulelor.

Alastrim (variola / variola)

Alastrim provoacă virusul minor V. Etapa inițială a patologiei se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului, apariția de greață și vărsături și o durere de cap. În a treia zi, după debutul bolii, temperatura corpului revine la normal, starea generală de sănătate se stabilizează, dar pe piele apare o erupție ușoară.

Bulele izbucnesc în timp, ulcerațiile formate la locul lor sunt epitelizate (rana pielii este închisă). A doua etapă a bolii este absentă.

Diagnostice

Formele ușoare ale variolei sunt similare cu varicela, ceea ce necesită un diagnostic diferențial, ceea ce vă va permite să stabiliți cu exactitate diagnosticul și să prescrieți tratamentul corect.

Diagnosticul diferențial se realizează cu o serie de boli, ale căror simptome coincid cu semne de variolă, incluzând diateza hemoragică (hemoragie sub piele și mucoase), toxicodermie (inflamație acută a pielii) și herpes (infecție permanentă a pielii și mucoase).


Un diagnostic simplu al bolii implică:

  • Examinarea pielii pentru o erupție caracteristică.
  • Efectuarea unui studiu virologic al detartrajului (prelevat din elementele erupției cutanate, conținutul papulelor, din membrana mucoasă a gurii și nazofaringelui).
  • RMN al creierului (pentru a detecta umflarea).
  • Donarea de sânge pentru analize generale.

Notă! Dacă bănuiți că ați fost infectat cu virusul Variola, este foarte important să consultați imediat un medic cu boli infecțioase.

pentru că virusul variola a fost distrus, riscul de a-l contracta este extrem de mic. În prezent, varicela este o patologie destul de frecventă. Prin urmare, urmăriți videoclipul de mai jos și aflați totul despre metodele tratamentului său.

Principii generale ale terapiei

Tratamentul cu variola începe cu spitalizarea pacientului. Carantina trebuie să dureze 40 de zile, de la primele simptome ale bolii. Pacientul este creditat cu:

  • Odihna la pat - durează până când erupția dispare.
  • Băile de aer - pot reduce senzația de mâncărime.
  • Tratamentul medicamentos - medicamentele sunt prescrise pentru utilizare intramusculară, orală și externă (antibiotice antimicrobiene, imunoglobulină, unguente pentru mâncărime - vezi exemplele de mai jos).
  • Spargerea alimentelor dietetice - prescrise fără greș, este numărul 4 din tabel.

Tratament medicamentos

În primul rând, un tratament etiotrop este atribuit unui pacient infectat (permite eliminarea cauzei bolii, în acest caz vorbim despre virusurile V. major și V. minor). Lista medicamentelor prescrise conține:

  • „Metisazon” este un medicament sub formă de tablete.
  • Imunoglobulina variolă umană - injecție intramusculară. (Un compus proteic artificial recunoaște și neutralizează virusul în organism.)
  • Peniciline semisintetice - antibiotice antimicrobiene ("Meticilină", \u200b\u200b"Oxacilină", \u200b\u200b"Nafcilină").
  • Macrolidele sunt antibiotice antimicrobiene cu un nivel scăzut de toxicitate („Azitromicină”).
  • Cefalosporine - medicamente antibacteriene ("Cefixim", "Ceftibuten").

Pentru a bloca mecanismul de dezvoltare a bolii, tratamentul patogenetic este atribuit prin utilizarea de vitamine, medicamente cardiovasculare și antialergice, pe care medicul le alege, ținând cont de caracteristicile corpului pacientului.


Pentru uscarea erupției, se recomandă o soluție de 3-5% de permanganat de potasiu, pentru tratarea mucoasei bucale - o soluție de bicarbonat de sodiu, pentru instilarea ochilor - 15% „Sulfacil sodic”. Mâncărimea este îndepărtată cu unguent mentol 1% (după crustă).

Numărul tabelului 4 - meniu de probă

  • 8:00 Făină de ovăz lichidă, brânză de vaci neacidică, ceai din plante din rădăcină de brusture, mușețel, gălbenele.
  • 11:00 Compot de afine (neîndulcit).
  • 13:00 Supa pornita carne de pui cu semolă, chiftelute de vită aburite, terci de orez, jeleu de fructe.
  • 15:00 Compot de trandafir (bea cald pentru o mai bună digestibilitate).
  • 18:00 Omletă aburită, terci de hrișcă, ceai din plante.


Cu dieta numărul 4, terciul trebuie gătit în apă și consumat grătar. Mâncare interzisă: ouă sub orice formă, bulion gras, lapte, toate fructele și fructele, cafeaua, ciocolata, orice produse făinoase.

Întrebare răspuns

Vaccinările împotriva variolei sunt administrate astăzi?

Astăzi, astfel de vaccinări în majoritatea țărilor, inclusiv CSI, nu sunt efectuate, deoarece au devenit facultative după ce boala a fost complet eradicată pe planetă. Vaccinările de rutină au fost păstrate în Cuba și Israel, iar nou-născuții sunt vaccinați în Egipt.

Există riscul de a contracta virusul Variola major sau Variola minor astăzi?

În general, nu. Dar oamenii de știință continuă să privească variola ca pe o boală potențial periculoasă. Explicând acest lucru prin faptul că în laboratoarele din Rusia și Statele Unite, tulpinile acestor viruși sunt încă depozitate. Dacă sunt folosite ca arme biologice, atunci refuzul vaccinării va duce la o înfrângere masivă pentru umanitate.

De ce oamenii de știință depozitează tulpinile de virus?

În primul rând, tulpinile pot servi știința și, în al doilea rând, s-a constatat că proteinele produse de virusul variola pot fi utilizate pentru a face medicamente pentru șoc septic și boala acută cu virusul Marburg.

Ce să vă amintiți:

  1. Varicela este o boală infecțioasă periculoasă, cu consecințe grave.
  2. Diagnosticul bolii trebuie să includă în mod necesar o analiză diferențiată, care să vă permită să determinați cu exactitate agentul cauzal al bolii și să prescrieți tratamentul necesar.
  3. Terapia pentru variola include mai mult decât utilizarea medicamente, dar și respectarea alimentației alimentare.

boală cauzate de virusul variola, transmis de la persoană la persoană prin picături aeriene. Pacienții devin acoperiți cu erupții cutanate, transformându-se în ulcere atât pe piele, cât și pe membranele mucoase ale organelor interne. Mortalitatea, în funcție de tulpina virusului, variază între 10 și 40 (uneori chiar 70) la sută.

Care este victoria... Varicela este singura boală infecțioasă complet exterminată de umanitate. Istoria combaterii ei nu are analogi.

Nu se cunoaște cu exactitate cum și când acest virus a început să chinuie oamenii, dar puteți beneficia de câteva milenii din existența sa. La început, variola s-a răspândit în epidemii, dar deja în Evul Mediu a fost înregistrată în rândul oamenilor. Numai în Europa au murit un milion și jumătate de oameni pe an.

Au încercat să lupte. Încă din secolul al VIII-lea, hindușii înțelepți și-au dat seama că variola este bolnavă o singură dată în viață și atunci o persoană dezvoltă imunitate la boală. Au venit cu variolare - au infectat oameni sănătoși de la pacienți cu o formă ușoară: au frecat puroiul din bule în piele, în nas. Varianta a fost adusă în Europa în secolul al XVIII-lea.

Dar, în primul rând, acest vaccin era periculos: fiecare cincizeci de pacienți au murit din cauza lui. În al doilea rând, prin infectarea oamenilor cu un virus real, medicii înșiși au susținut focarele bolii. În general, lucrul este atât de controversat încât unele țări, de exemplu Franța, l-au interzis oficial.

Pe 14 mai 1796, medicul englez Edward Jenner a frecat în două incizii pe pielea unui băiat de opt ani, James Phipps, conținutul flacoanelor din mâna țăranului Sarah Nelme. Sarah era bolnavă de cowpox, o boală inofensivă răspândită de la vaci la oameni. La 1 iulie, medicul a inoculat băiatul cu variola, iar variola nu. Din acel moment, istoria distrugerii variolei de pe planetă a început.

Vaccinarea cu cowpox a început să fie practicată în multe țări, iar termenul „vaccin” a fost introdus de Louis Pasteur - din latina vacca, „vacă”. Natura le-a oferit oamenilor un vaccin: virusul vaccinia provoacă răspunsul imunitar al organismului în același mod ca virusul variola.

Planul final de distrugere a variolei în lume a fost elaborat de medicii sovietici și a fost adoptat la adunarea Organizației Mondiale a Sănătății în 1967. Aceasta este ceea ce URSS poate aduce în sine ca un bun necondiționat, împreună cu zborul lui Gagarin și victoria asupra Germaniei naziste.

Până atunci, focuri de variolă rămâneau în Africa, Asia și în mai multe țări din America Latină. Prima etapă a fost cea mai scumpă, dar și cea mai ușoară - vaccinarea a cât mai multor persoane. Ritmul a fost uimitor. În 1974, în India existau 188 de mii de pacienți, iar deja în 1975 - nu unul singur, ultimul caz a fost înregistrat pe 24 mai.

A doua și ultima etapă a luptei este găsirea unui ac într-un cătun de fân. A fost necesar să detectăm și să suprimăm focurile izolate ale bolii și să ne asigurăm că nici o singură persoană din miliardele care trăiesc pe Pământ nu era bolnavă de variolă.

Au prins bolnavii cu întreaga lume. În Indonezia, au plătit 5.000 de rupii oricui a adus o persoană bolnavă la medic. În India, au dat o mie de rupii pentru acest lucru, care este de câteva ori mai mult decât câștigul lunar al unui țăran. În Africa, americanii au efectuat Operațiunea Crocodil: o sută de brigade mobile în elicoptere s-au năpustit prin pustie, ca ambulanță... În 1976, o familie de 11 nomazi infectați cu variola a fost vânată de sute de medici în elicoptere și avioane - au fost găsiți undeva la granița Kenya și Etiopia.

Pe 22 octombrie 1977, în orașul Marka din sudul Somaliei, un tânăr a consultat un medic cu dureri de cap și febră. A fost diagnosticat pentru prima dată cu malarie, iar câteva zile mai târziu cu varicelă. Cu toate acestea, personalul OMS, după ce a examinat pacientul, a stabilit că are variole. Acesta a fost ultimul caz de infecție cu variola provenită dintr-o atenție naturală a planetei.

La 8 mai 1980, la cea de-a 33-a sesiune a OMS, a fost anunțat oficial că variola a fost eradicată de pe planetă.

Azi virusurile sunt conținute doar în două laboratoare: în Rusia și Statele Unite, problema distrugerii lor a fost amânată până în 2014.

02. ciuma

boală cauzată de bacilul de ciumă Yersinia pestis. Ciuma are două forme principale: bubonică și pulmonară. În primul, ganglionii limfatici sunt afectați, în al doilea, plămânii. Fără tratament, după câteva zile, începe febra, sepsisul și în cele mai multe cazuri apare decesul.

Care este victoria. „Primul caz a fost consemnat pe 26 iulie 2009. Pacientul a apelat la medici în stare gravă și a murit pe 29 iulie. 11 persoane care au avut contact cu pacientul au fost spitalizate cu semne de febră, două dintre ele au murit, restul se simt satisfăcătoare "- aproximativ modul în care arată acest mesaj din China arată acum informații despre focare de ciumă.

Un mesaj din partea unui oraș european din 1348 ar fi arătat astfel: „La Avignon, ciumă a lovit pe toată lumea, zeci de mii, niciunul dintre ei nu a supraviețuit. Nu este nimeni care să scoată cadavrele pe străzi ". În total, între 40 și 60 de milioane de oameni au murit în timpul acelei pandemii din întreaga lume.

Planeta a supraviețuit trei pandemii de ciumă: „Iustinian” în 551-580, „moarte neagră” în 1346-1353 și o pandemie la sfârșitul secolului XIX - începutul secolului XX. Epidemiile locale au izbucnit periodic. Boala a fost combătută prin carantină și, în perioada pre-bacteriană târzie, prin dezinfectarea locuințelor cu acid carbolic.

Primul vaccin la sfârșitul secolului al XIX-lea a fost creat de Vladimir Khavkin - un om cu o biografie fantastică, un evreu Odessa, un student al lui Mechnikov, un fost membru Narodnoye, care a fost închis de trei ori și expulzat de la Universitatea Odessa din cauza politicii. În 1889, în urma lui Mechnikov, a emigrat la Paris, unde a obținut mai întâi un loc de muncă ca bibliotecar și apoi ca asistent la Institutul Pasteur.

Vaccinul Khavkin a fost utilizat în zeci de milioane de doze în întreaga lume până în anii ’40. Spre deosebire de vaccinul împotriva variolei, acesta nu este capabil să eradice boala, iar indicatorii au fost mult mai răi: a redus incidența de 2–5 ori și rata mortalității cu 10, dar a fost încă folosită pentru că nu a existat nimic altceva.

Tratamentul real a apărut abia după al Doilea Război Mondial, când medicii sovietici au folosit streptomicina nou inventată pentru a eradica ciuma din Manchuria în 1945-1947.

De fapt, acum aceeași streptomicină este folosită împotriva ciumei, iar populația din focare este imunizată cu un vaccin viu dezvoltat în anii 30.

Azi se înregistrează anual până la 2,5 mii de cazuri de ciumă. Rata mortalității este de 5-10%. De câteva decenii, nu au existat epidemii sau focare mari. Este dificil de spus în ce măsură tratamentul în sine joacă un rol major în acest sens și în ce măsură - identificarea sistemică a pacienților și izolarea acestora. La urma urmei, ciuma lăsase oamenii cu zeci de ani înainte.

03. Colera

boală mâinile nespălate Vibrio cholerae cholerae intră în organism cu apă contaminată sau prin contactul cu secrețiile pacientului. De multe ori boala nu se dezvoltă deloc, dar în 20% din cazuri, persoanele infectate suferă de diaree, vărsături și deshidratare.

Care este victoria. Boala era îngrozitoare. În timpul celei de-a treia pandemii de holeră din Rusia în 1848, conform statisticilor oficiale, au fost înregistrate 1.772.439 de cazuri, dintre care 690.150 au fost fatale. Revoltele holerei au izbucnit când oamenii îngroziți au ars spitale, considerând medicii otrăvitori.

Așa a scris Nikolai Leskov: „Când în vara anului 1892, la sfârșitul secolului al XIX-lea, holera a apărut în țara noastră, imediat a existat o diferență de opinie cu privire la ceea ce trebuie făcut. Medicii au spus că virgula trebuie ucisă, dar oamenii au crezut că medicii ar trebui uciși. Trebuie adăugat că oamenii nu numai că „s-au gândit”, dar au încercat și au pus-o în acțiune. Câțiva medici care au încercat să ucidă virgula pentru cel mai bun beneficiu al cazului au fost ei înșiși uciși ". Virgula este Vibrio cholerae, descoperită de Robert Koch în 1883.

Înainte de apariția antibioticelor, nu exista un tratament serios pentru holeră, dar același Vladimir Khavkin din 1892 a creat un vaccin foarte decent din bacteriile încălzite la Paris.

El a testat-o \u200b\u200bpe el și pe trei prieteni, emigranți din Voința Poporului. Khavkin a decis că, deși a fugit din Rusia, ar trebui să ajute cu vaccinul. Dacă numai li se permitea înapoi. Pasteur însuși a semnat o scrisoare cu o propunere de a aranja o vaccinare gratuită, iar Khavkin a trimis-o curatorului științei ruse, prințul Alexandru de Oldenburg.

Khavkin, ca de obicei, nu a fost permis în Rusia, ca urmare a mers în India, iar în 1895 a lansat un raport despre 42 de mii de persoane vaccinate și o scădere a mortalității cu 72%. Acum, în Bombay, există Institutul Haffkine, așa cum poate vedea oricine, uitându-se la site-ul web corespunzător. Și vaccinul, deși este de o nouă generație, este încă oferit de OMS ca principal remediu împotriva holerei în localurile sale.

Azi câteva sute de mii de cazuri de holeră sunt înregistrate anual în focare endemice. În 2010, cele mai multe cazuri au fost în Africa și Haiti. Rata mortalității este de 1,2%, cu mult mai mică decât acum un secol și acesta este meritul antibioticelor. Cu toate acestea, principalul lucru este prevenirea și igiena.

04. Ulcer

boală leziuni ale mucoasei stomacului și duodenului sub acțiunea acidului. Până la 15% dintre oamenii de pe planetă suferă.

Care este victoria. Un ulcer a fost considerat întotdeauna o boală cronică: dacă se agravează - vom primi tratament medical, așteptăm următoarea exacerbare. Și au tratat-o, în consecință, reducând aciditatea în stomac.

Până când doi australieni la începutul anilor 80 ai secolului trecut au transformat medicina în așa fel încât adversarii să se rupă unii de alții la mărunțișuri la seminarii. (Apropo, acesta este un fenomen obișnuit în medicină: introducerea unui nou tratament nu a avut loc niciodată fără controverse dure. La cincizeci de ani după utilizarea pe scară largă a vaccinurilor împotriva variolei, de exemplu, desene animate au fost încă publicate - persoane cu coarne care au crescut după vaccinarea cu varicela.)

Robin Warren a lucrat ca patolog la Spitalul Royal Perth. Timp de mulți ani, i-a enervat pe medici cu declarații că găsește colonii bacteriene în stomacul pacienților cu ulcer. Medicii l-au ignorat, răspunzând că nicio bacterie nu se poate înmulți în acid. Poate că ar fi renunțat, dacă nu, la tânărul încăpățânat intern Barry Marshall, care a venit la Warren cu propunerea de a cultiva bacteriile și apoi a demonstrat legătura lor cu ulcerul.

Experimentul nu a funcționat de la bun început: microbii nu au crescut în eprubete. Din întâmplare, au fost lăsați nesupravegheat mult timp - erau sărbătorile de Paște. Iar când cercetătorii s-au întors în laborator, au descoperit colonii care crescuseră. Marshall a pus la punct un experiment: a diluat bacteriile în bulionul de carne, a băut-o și a coborât cu gastrită. El a fost vindecat cu bismut și antibiotic metronidazol, distrugând complet bacteriile din organism. Bacteria a fost numită Helicobacter pylori.

De asemenea, s-a dovedit că jumătate până la trei sferturi din întreaga umanitate sunt infectate cu Helicobacter, dar nu toate cauzează un ulcer.

Marshall s-a dovedit a fi o persoană neobișnuit de penetrantă, a reușit să spargă rezistența comunității medicale, care era obișnuită cu faptul că un pacient cu ulcer este un pacient pe viață. În 2005, australienii au primit premiul Nobel pentru descoperirea lor.

Azi principalul tratament pentru ulcere este eliminarea Helicobacter pylori cu antibiotice. Cu toate acestea, s-a dovedit că ulcerul poate fi cauzat și de alte cauze, cum ar fi anumite medicamente. Procentul tuturor cazurilor asociate cu bacteriile este încă dezbătut.

05. Tuberculoza

boală cel mai adesea cuibărește în plămâni, uneori în oase și alte organe. Tuse, scădere în greutate, intoxicație corporală, transpirații nocturne.

Care este victoria. Victoria asupra tuberculozei este destul de arbitrară. Au trecut 130 de ani de când Robert Koch a descoperit agentul patogen, tuberculoza micobacteriului, în 1882. Primul vaccin a fost creat la Institutul Pasteur în 1921 și este încă utilizat astăzi. Acesta este același BCG cu care sunt vaccinați nou-născuții. Gradul de protecție a acestuia lasă mult de dorit și variază inexplicabil de la o țară la alta, de la clinică la clinică, la o inutilitate completă.

Adevărata descoperire a apărut în 1943, când Zelman Waxman a descoperit streptomicina, primul antibiotic eficient împotriva tuberculozei. Waxman este un alt emigrant evreu ucrainean care a plecat în Statele Unite în 1910. Apropo, el a fost cel care a introdus termenul „antibiotic”. Streptomicina a fost folosită din 1946 cu succes constant, pentru care Waxman a primit premiul Nobel. Dar după câțiva ani, au apărut forme de tuberculoză care sunt rezistente la medicament, iar acum acest antibiotic nu poate fi vindecat deloc.

În anii 60, a apărut rifampicina, care este încă tratată cu succes. În medie, 87% dintre pacienții care sunt diagnosticați pentru prima dată la nivel mondial sunt vindecați de tuberculoză. Desigur, acest lucru este foarte diferit de începutul ultimului și întregul secol înainte de ultimul an, când medicii au scris: „Consumul pulmonar (tuberculoza) este cea mai răspândită și cea mai frecventă boală”. În secolul 19, fiecare al șaptelea locuitor al Europei a murit din cauza consumului, iar statisticile pentru țările mai puțin dezvoltate nu există pur și simplu.

Tuberculoza este acum în principiu curabilă. Sunt cunoscute schemele și medicamentele antimicrobiene, dacă terapia de primă linie nu ajută, se prescrie o rezervă ... Dar! Analizăm statisticile OMS pentru 2012: 8,6 milioane de pacienți identificați, 1,43 milioane au murit. Și la fel de la an la an.

În Rusia, lucrurile sunt și mai grave: în anii 90, a început o creștere necontrolată a incidenței, care a atins apogeul în 2005. Rata noastră de morbiditate și mortalitate este de câteva ori mai mare decât în \u200b\u200borice țară dezvoltată. Aproximativ 20 de mii de oameni mor din cauza tuberculozei în Rusia în fiecare an. Și totuși - suntem al treilea în lume în așa-numita rezistență multidrog. Aceste tipuri de bacterii care nu sunt tratate cu medicamente de primă linie sunt în medie la nivel mondial cu 3,6%. Avem 23%. Și 9% dintre ei nu sunt tratați cu medicamente de linia a doua. Deci mor.

Sistemul de asistență medicală al URSS este de vină: pacienții au fost tratați cu scheme non-standard, cu o marjă - au fost puși în spital pentru o lungă perioadă de timp. Dar nu este cazul microbilor: acestea sunt modificate și devin imune la medicamente. Cu toate acestea, în spital, astfel de formulare sunt transferate cu bucurie vecinilor din secție. Drept urmare, toate țările din fosta URSS sunt principalul furnizor de forme rezistente de tuberculoză pentru lume.

Azi OMS a adoptat un program de control al tuberculozei. În mai puțin de 20 de ani, medicii au redus mortalitatea cu 45%. Rusia în anul trecut a ajuns, de asemenea, la simțurile ei, a oprit performanțele amatorilor și a acceptat protocoalele de tratament standard. În prezent, în lume sunt testate 10 vaccinuri împotriva tuberculozei și 10 medicamente noi. Cu toate acestea, TBC este boala numărul doi după HIV.

06. Lepra

boală o cunoaștem ca lepră - de la „denatura, desfigura”. Provocat de mycobacterium Mycobacterium leprae, legat de tuberculoză. Afectează pielea, sistemul nervos, desfigurează o persoană. Duce la moarte.

Care este victoria... Chiar și acum, la gândul de a contracta accidental lepra, o doză grea de adrenalină este injectată în sângele oricăruia dintre noi. Și întotdeauna a fost așa - dintr-un anumit motiv, această boală a îngrozit oamenii. Probabil datorită lentozității și inevitabilității sale. Leproza \u200b\u200bse dezvoltă de la trei la patruzeci de ani. Pașii comandantului îndepliniți de microbi.

Ei i-au tratat pe leproși în consecință: încă din Evul Mediu timpuriu au fost împachetate într-o colonie de leproși, dintre care au existat zeci de mii în Europa, au făcut o înmormântare simbolică cu cuvintele: „Nu sunteți în viață, sunteți morți pentru noi toți”, forțați să se anunțe cu un clopot și un clopot, uciși în timpul cruciadelor. , castrat etc.

Bacteria a fost descoperită de medicul norvegian Gerhard Hansen în 1873. Multă vreme nu au mai putut-o cultiva în afara unei persoane și acest lucru a fost necesar pentru a găsi un tratament. În cele din urmă, American Sheppard a început să înmulțească bacteriile în tălpile labei șoarecilor de laborator. Mai departe, tehnica a fost îmbunătățită și apoi a fost găsită o altă specie, pe lângă persoana care infectează lepra: armadillo cu nouă centuri.

Procesiunea de lepră s-a încheiat la fel ca în multe infecții: antibiotice. Dapsone a apărut în anii 40 ai secolului XX, iar rifampicina și clofazimina în anii 60. Aceste trei medicamente sunt încă incluse în cursul tratamentului. Bacteria s-a dovedit a fi extrem de docilă, fără a dezvolta mecanisme de rezistență: nu degeaba această moarte în Evul Mediu a fost numită leneșă.

Principalul antibiotic, rifampicina, a fost descoperit de italienii Piero Sensi și Maria Teresa Timbal în 1957. Au fost încântați de filmul de gangster francez Rififi, după care drogul a fost numit. L-au eliberat la moartea bacteriilor în 1967.

Și în 1981, OMS a adoptat un protocol pentru tratamentul leprului: dapsona, rifampicina, clofazimina. Șase luni sau un an, în funcție de leziune. Ambulatoriu.

Azi, conform statisticilor OMS, lepra este afectată în principal în India, Brazilia, Indonezia, Tanzania. Anul trecut, 182 de mii de persoane au fost afectate. Acest număr scade în fiecare an. Pentru comparație: în 1985, peste cinci milioane erau bolnavi de lepră.

07. Rabie

boală cauzate de virusul Rabies după ce a fost mușcat de un animal bolnav. Celulele nervoase sunt afectate, după 20–90 zile apar simptome: hidrofobie, halucinații, începe paralizia. Se încheie în moarte.

Care este victoria. „Primii pacienți pe care i-a salvat au fost mușcați atât de crud de un câine nebun, încât, în timp ce experimenta cu ei, Pasteur părea să fie capabil să se calmeze cu gândul că face un experiment pe oameni care erau de fapt sortiți de moarte. Numai că oamenii apropiați știau la ce preț a fost cumpărată această sărbătoare. Ceea ce se ridică de speranță, înlocuit de deznădejde sumbre, ce zile agonizante și nopți dureroase, nedormite a făcut acest bărbat în vârstă, epuizat de muncă și boală, s-a îndurat între 6 iulie, când profesorul Gransche, înarmat cu o seringă Pravatsev, a inoculat pentru prima dată o ființă vie cu otrăvul rabiei, pe de data aceasta s-a transformat într-un antidot, iar pe 26 octombrie, când Pasteur, a așteptat toți termenii posibilelor incubări, în forma sa obișnuită de modestă a spus Academiei că leacul pentru rabie este un fapt realizat ”- aceasta este descrierea lui Timiryazev a primei vaccinări medicale împotriva rabiei dată de Louis Pasteur 6 Iulie 1885 la Joseph Meister, în vârstă de nouă ani.

Metoda de vindecare a rabiei este interesantă pentru că a fost prima dată. Spre deosebire de Edward Jenner, Pasteur știa bine că există un fel de agent infecțios, dar nu putea să-l detecteze: la acea vreme, virusurile nu erau încă cunoscute. Dar a efectuat perfect procedura - a descoperit localizarea virusului în creier, a reușit să-l cultive la iepuri și a constatat că virusul era slăbit. Și cel mai important, am aflat că forma ușoară a bolii se dezvoltă mult mai rapid decât rabia clasică. Aceasta înseamnă că organismul este, de asemenea, imunizat mai rapid.

De atunci, după mușcături, au fost tratate în acest fel - se vor imuniza rapid.

În Rusia, prima stație de vaccinare a fost deschisă, desigur, la Odessa, în laboratorul din Gamaleya, în 1886.

Azi tratamentul pentru rabie diferă puțin de schema dezvoltată de Pasteur.

08. Poliomielită

boală provoacă un mic virus Poliovirus hominis, descoperit în 1909 în Austria. Infecționează intestinele, iar în cazuri rare - unul din 500-1000 - intră în fluxul sanguin și de acolo în măduva spinării. Această dezvoltare provoacă paralizie și adesea moartea. Cel mai adesea copiii sunt bolnavi.

Care este victoria. Poliomielita este o boală paradoxală. Ea a depășit țările dezvoltate din cauza igienei bune. În general, epidemiile grave de polio nu au fost auzite până în secolul XX. Motivul este că, în țările subdezvoltate, copiii, din cauza condițiilor nesănătoase la început, primesc o infecție, dar în același timp primesc anticorpi împotriva acesteia în laptele mamei. O grefă naturală iese la iveală. Și dacă igiena este bună, atunci infecția depășește persoana în vârstă, deja fără protecția „laptelui”.

De exemplu, mai multe epidemii au cuprins Statele Unite: în 1916, 27 de mii de oameni, copii și adulți, s-au îmbolnăvit. Numai în New York, au fost numărate peste două mii de decese. Și în perioada epidemiei din 1921, viitorul președinte Roosevelt s-a îmbolnăvit, care după aceea a rămas un pericol pentru viață.

Boala Roosevelt a marcat începutul luptei împotriva poliomielitei. Și-a investit fondurile în cercetare și clinici, iar în anii 30 dragostea oamenilor pentru el a fost organizată în așa-numitul marș de dime: sute de mii de oameni i-au trimis plicuri cu monede și astfel au strâns milioane de dolari pentru virologie.

Primul vaccin a fost creat în 1950 de către Jonas Salk. A fost foarte scump, deoarece rinichii maimuței au fost folosiți ca materii prime - 1.500 de maimuțe au fost necesare pentru un milion de doze de vaccin. Cu toate acestea, până în 1956, 60 de milioane de copii au fost vaccinați cu acesta, ucigând 200.000 de maimuțe.

În același timp, savantul Albert Sabin a făcut un vaccin viu care nu a necesitat uciderea animalelor în astfel de cantități. În SUA, nu au îndrăznit să-l folosească de foarte mult timp: la urma urmei, un virus viu. Apoi Sabin a transferat tulpinile în URSS, unde experții Smorodintsev și Chumakov au stabilit rapid testarea și producerea vaccinului. Au verificat pe ei înșiși, copiii lor, nepoții și nepoții prietenilor.

În 1959-1961, 90 de milioane de copii și adolescenți au fost vaccinați în Uniunea Sovietică. Poliomielita din URSS a dispărut ca fenomen, au rămas doar cazuri izolate. De atunci, vaccinurile au șters boala din întreaga lume.

Azi poliomielita este endemică în unele țări din Africa și Asia. În 1988, OMS a adoptat un program de combatere a bolilor și până în 2001 a redus numărul de cazuri de la 350.000 la 1.500 pe an. Un program a fost adoptat acum pentru distrugerea completă a bolii, așa cum s-a făcut cu variola.

09. Sifilis

boală este cauzată de Treponema pallidum Treponema pallidum - o bacterie transmisă în principal sexual. În primul rând, leziunea este locală (chancre tare), apoi - pielea, apoi - orice organ. Poate dura decenii de la debutul bolii până la moartea pacientului.

Care este victoria. - Ascultă, unchiule, am continuat cu voce tare, „gulpul este o chestiune secundară. Vom ajuta, de asemenea, gâtul, dar, cel mai important, trebuie să vă tratați boala comună. Și va trebui să fiți tratat mult timp, doi ani.

Apoi, pacientul s-a uitat la mine. Și în ele mi-am citit propoziția:

"Ești nebun, doctore!"

Ce durează atât de mult? întrebă pacientul. - Cum este, doi ani ?! Aș dori să se clătească pentru o gât ... ”- aceasta este din„ Notele unui tânăr doctor ”de Mikhail Bulgakov.

Sifilisul a fost adus în Europa, cel mai probabil din America. „Boala franceză” a tăiat oamenii, la un moment dat chiar a devenit principala cauză de deces. La începutul secolului XX, districtele întregi erau bolnave de sifilis, iar în armata rusă fiecare a cincea a fost afectată.

Unguentele cu mercur, care au tratat cu succes sifilisul secundar, au fost, de asemenea, introduse de Paracelsus, după care au fost folosite 450 de ani până la jumătatea secolului trecut. Dar boala s-a răspândit în principal din cauza analfabetismului populației. Iar tratamentul a fost lung.

Sifilisul a fost tratat cu iod și preparate de arsen până la descoperirea antibioticelor. Mai mult, chiar primul antibiotic, izolat de Sir Alexander Fleming în 1928, a ucis treponema palidă la fața locului. S-a dovedit a fi singura bacterie care nu a reușit încă să dezvolte rezistență la penicilină, deci este distrusă. Cu toate acestea, mai multe antibiotice alternative sunt acum disponibile. Cursul este de la șase zile.

Azi un alt val de sifilis s-a răspândit. În 2009, în Rusia au fost înregistrate 52 de cazuri la 100 de mii de populație. Ca și în zilele lui Bulgakov, principalul motiv este că sifilisul a încetat din nou să fie groaznic.

10. Mâncăruri

boală provine din virusul rujeolic, unul dintre cele mai contagioase virusuri aeriene. În mare parte, copiii sunt bolnavi: erupții cutanate, tuse, febră, multe complicații, adesea fatale.

Care este victoria. Anterior, aproape fiecare copil era bolnav de rujeolă. În același timp, de la 1 la 20% au murit, în funcție de dietă. Simpla adăugare de vitamine la persoanele bolnave a redus mortalitatea la jumătate. Nu a fost găsit niciun tratament radical și patogenul însuși a fost descoperit foarte târziu: în 1954. Virusul a fost izolat de americanul John Enders și colegii săi, iar în 1960 a primit un vaccin valabil. În același timp, microbiologii sovietici au primit și vaccinul.

În țările dezvoltate, copiii au fost vaccinați fără excepție, iar rujeola a scăzut în mod celebru - virusul, cunoscut pentru infecțiozitatea fenomenală, nu a trecut prin blocajul imun.

Azi OMS a anunțat un program global de control al rujeolei. Până în 2011, mortalitatea din aceasta a fost redusă la 158 mii pe an față de 548 mii în 2000. Totuși, acest lucru înseamnă că 430 de copii mor de pojar în fiecare zi pe Pământ. Doar pentru că nu primesc un vaccin de $ 1.

P. S. Desigur, există și HIV. Dar este complet nou - descrierea bolii a fost primită în 1981, iar virusul a fost izolat în 1983. În 2012, 35,2 milioane de persoane au fost infectate în lume, inclusiv 2,7 milioane de cazuri noi, 1,6 milioane au murit. În tot acest timp, aproximativ 30 de milioane de oameni au murit, iar peste 60 de milioane au fost infectate. Desigur, acest lucru nu poate fi comparat cu numărul de victime ale variolei sau ciumei, dar nu a trecut mult timp de la începutul epidemiei. Experiența arată că o persoană este mai feroce în tratarea infecțiilor decât infecțiile - în relația cu o persoană. Deci vom face față cu HIV. Este doar un virus.

Foto: AKG / East News; Alamy / ITAR-TASS; Dieu Nalio Chery / AP; Veronika Burmeister / Visuals Unlimited / Corbis / Fotosa.ru; SPL / East News; Gabriel Szabo / Medicimage / Global Look Press; SPL / East News (3); Arhive CSU / Colecția Everett / Știri de est

Timp nou, care a început în secolul al XVII-lea, a devenit o eră a aprobării și a victoriei treptate în Europa de Vest capitalismul ca nou mod de producție, o eră a dezvoltării rapide a științei și tehnologiei. Sub influența unor astfel de științe exacte precum mecanica și matematica, în filozofie a fost stabilit un mecanism. În cadrul acestui tip de viziune asupra lumii, natura era privită ca un mecanism imens, iar o persoană ca inițiativă și lucrător activ.

Tema principală a filozofiei moderne a fost tema cunoştinţe... Există două curente majore: empirismși raţionalismcare a interpretat sursele și natura cunoștințelor umane în moduri diferite.
susţinători empirism(Bacon, Hobbes, Locke) au susținut că principala sursă de cunoștințe fiabile despre lume sunt senzațiile și experiența umană. Această poziție este mai detaliată în lucrarea lui Bacon. Bacon era un susținător metode empirice cogniție (observație, experiment). El a considerat că filozofia este o știință experimentală bazată pe observație, iar subiectul acesteia ar trebui să fie lumea înconjurătoare, inclusiv persoana în sine. Susținătorii empirismului au cerut să se bazeze pe tot ceea ce se află pe datele experienței, ale practicii umane.

susţinători raţionalismcredea că principala sursă de cunoștințe fiabile este cunoașterea (Descartes, Spinoza, Leibniz). Descartes este considerat fondatorul raționalismului - autorul expresiei „pune la îndoială totul”. El credea că, în orice, cineva ar trebui să se bazeze nu pe credință, ci pe concluzii fiabile și nu trebuie luat nimic pentru adevăratul final.

Alături de o evaluare pozitivă a posibilităților de cunoaștere, în secolul al XVII-lea, o renaștere și agnosticism filosoficcare a negat posibilitatea cunoașterii umane a lumii. S-a arătat în lucrările lui Berkeley și Hume, care credeau că omul cunoaște doar lumea fenomenelor, dar nu este capabil să pătrundă în adâncurile lucrurilor, pentru a ajunge la cunoașterea legilor naturii înconjurătoare.

Părerile lui Spinoza, care au afirmat că natura este cauza în sine și toate procesele care au loc în ea, au avut o orientare panteistă. Dumnezeu nu stă deasupra naturii, ci este cauza ei interioară. Cunoștințele sunt obținute prin rațiune și reprezintă condiția principală a activității umane gratuite. Filozoful german Leibniz a accentuat natura spirituală a lumii. Baza universului sunt monadele, ca unități ale ființei, oferind lumii varietate și armonie.

În secolul al XVII-lea, răspândită viziunea mondială „legală”... În cadrul său, a fost elaborată teoria „contractului social” (Hobbes, Locke). Ea a explicat originea statului prin acordul voluntar al oamenilor în numele propriei siguranțe. Această viziune asupra lumii a susținut ideea drepturilor naturale ale omului la libertate și proprietate. Vederea despre lume legală a exprimat sentimentele tinerei burghezii ca o clasă formată în epoca modernă.

În dezvoltarea învățăturilor sociale din timpurile moderne din secolul al XVIII-lea, a avut o contribuție specială iluminismul francez(Montesquieu, Voltaire, Rousseau), care a pregătit ideologic Revoluția franceză din 1789 - 1794. Ei percepeau biserica ca un simbol al ignoranței și obscurantismului, o frână în dezvoltarea societății, de aceea deviza lui Voltaire: „Zdrobiți reptila!” A devenit sloganul epocii, predeterminând cerințele pentru separarea bisericii de stat. Potrivit iluminatorilor progres social posibil numai cu ajutorul rațiunii, legii, științei și educației. Omul este o ființă naturală și socială și este capabil de dezvoltare și perfecționare nesfârșită a activităților sale. Dar proprietatea privată face ca oamenii să fie inegali, creează invidie și dușmănie între ei, prin urmare, trebuie creată o nouă societate pe baza egalității sociale și a justiției. Iluminatorii dețineau poziții de optimism istoric, iar idealul lor era republica, ca formă de democrație.

A avut o contribuție semnificativă la doctrina naturii și esenței omului, la modalitățile de educare a acestuia materialiști franceziAl XVIII-lea: Diderot, Helvetius, Holbach. Ei credeau că omul este un produs al mediului său. De aceea, pentru a schimba moravurile oamenilor, este necesar să schimbăm circumstanțele vieții lor. Această idee a iluminatorilor a fost sursa apariției filozofiei marxiste.

Perspectiva MONDIALĂ A NOUĂI ORA a fost rodul unei confluențe uimitoare de evenimente, idei și figuri istorice, care, în ciuda ostilității lor aparente reciproce, au dat viața unei viziuni surprinzător de convingătoare asupra Universului și a locului omului în el. Această viziune asupra lumii avea un caracter fundamental nou și era plină de consecințe paradoxale. Aceiași factori au reflectat și au accelerat schimbările fundamentale care au avut loc în caracterul occidental. Și acum, pentru a înțelege esența apariției istorice a gândirii moderne, haideți să luăm în considerare împletirea complexă a epocilor culturale cunoscute sub numele de Renaștere, Reformă și Revoluție Științifică.

Renaştere

Renașterea se manifestă în egală măsură atât în \u200b\u200bvarietatea fenomenelor sale, cât și în natura lor imprevizibilă. Într-o perioadă egală cu viața unei generații, Leonardo da Vinci, Michelangelo și Raphael și-au creat capodoperele, Columb a descoperit Lumea Nouă, Luther s-a revoltat împotriva biserica Catolica și a început Reforma, iar Copernic a prezentat o ipoteză despre heliocentricitatea Universului și a inițiat Revoluția Științifică. Dacă comparăm omul Renașterii cu predecesorul său medieval, se pare că brusc, parcă sărind peste mai mulți pași, s-a ridicat aproape la statutul de superman. De acum, omul a început să pătrundă cu îndrăzneală în tainele naturii atât cu ajutorul științei, cât și cu arta sa, făcând-o cu un har matematic de neegalat, o precizie empirică și o putere cu adevărat divină de influență estetică. El a extins nemăsurat limitele lumii cunoscute până acum, a descoperit noi continente și a înconjurat întregul glob. A îndrăznit să conteste autoritățile tradiționale și să afirme un adevăr bazat pe propria sa judecată. El a putut să aprecieze comorile culturii clasice și, în același timp, a fost liber să se desprindă de vechile granițe pentru a se grăbi spre orizonturi complet noi. Muzică polifonică, tragedie și comedie, poezie, pictură, arhitectură și sculptură - toate acestea au ajuns la un nou nivel de complexitate și frumusețe. Geniul și independența individuală se pretindeau peste tot. Părea că nici o parte a cunoașterii, creativității sau cercetării nu se poate ascunde de o persoană.

Odată cu apariția Renașterii, viața umană în această lume și-a recăpătat valoarea directă, independentă, inerentă, un fel de importanță existențială interesantă, care echilibra și chiar suplanta complet vechea perspectivă medievală, care a concentrat toată atenția asupra vieții sufletului uman. Omul nu mai era la fel de neînsemnat ca înainte, în comparație cu Dumnezeu, Biserica sau natura. Demnitatea umană proclamată de buzele lui Pico della Mirandola s-a justificat în cele mai diverse sfere ale activității umane. Renașterea a dat naștere la noi exemple de posibile realizări ale spiritului uman - începând cu Petrarch, Boccaccio, Bruni și Alberti, apoi, Erasmus, Mora, Machiavelli și Montaigne, chiar până la izbucnirile sale finale - Shakespeare, Cervantes, Francis Bacon și Galileo. Istoria nu cunoaște o înflorire atât de strălucitoare a conștiinței și culturii umane încă din zilele „miracolului grecesc” din antichitate, chiar în zorii civilizației occidentale. Într-adevăr, omul din Occident se confrunta cu o renaștere.

Cu toate acestea, ar fi fundamental greșit să vezi în Renaștere doar strălucirea și strălucirea luminii, căci a fost precedată de multe calamități și catastrofe crude, iar apogeul său a venit într-o perioadă de tulburare continuă. La mijlocul secolului al XIV-lea, o tornadă neagră a ciumei bubonice a cuprins Europa, luând cu ea aproximativ o treime din întreaga populație a continentului și punând în pericol echilibrul economiei și culturii pe care se baza întreaga civilizație a Înaltei Evul Mediu. Mulți oameni au crezut că mânia lui Dumnezeu a căzut pe pământ. Războiul de o sută de ani dintre Anglia și Franța s-a transformat într-un conflict distructiv nesfârșit și, în același timp, Italia a fost sfâșiată de invazii neîncetate și războaie interne. Pirați, bandiți și tâlhari mercenari prăvăliți peste tot. Lupta religioasă a devenit internațională. Timp de zeci de ani și aproape peste tot, viața economică a căzut în degradare. Universitățile au înțeles scleroza cea mai grea. Toate noile boli răspândite din orașele portuare au paralizat literalmente Europa. Magia neagră și închinarea diavolului, flagelările în masă, dansurile morții în cimitire, mase negre, Inchiziția, tortura și arderile publice ale ereticilor au condus mingea. Conspirațiile bisericești au devenit obișnuite, ducând la evenimente precum, de exemplu, crima comisă cu cunoștința și consimțământul Papei chiar la altarul Catedralei Florentine în timpul Sfintei Liturghii în Duminica Paștilor. La fiecare pas, crime, violență, jafuri au fost făcute în fiecare an și pericolul foamei a apărut și ulcer de pestilență. În orice moment, invazia hoardelor turce a amenințat Europa. Sfârșitul lumii era așteptat peste tot. Biserica însăși - aceasta cea mai importantă dintre instituțiile culturale ale Occidentului - a fost văzută de mulți drept focusul declinului și depravării, precum și structura și scopul acesteia - lipsite de mult de integritatea și puritatea spirituală. În acest context al descompunerii în masă a culturii, violenței și morții, a început „noua viață”, adică a Renașterii.

Așa cum a fost în urmă cu câteva secole, în timpul tulburărilor culturale medievale, invențiile tehnice au jucat un rol major în formarea unei noi ere. În această perioadă, în Occident, patru astfel de invenții (în Orient, toate au apărut mult mai devreme) au fost introduse în viața de zi cu zi, dând naștere la nenumărate ramuri culturale. Acestea au fost: o busolă magnetică care le-a permis marinarilor să se năpustească în orice parte a lumii, promițând noi descoperiri în Europa; praful de pușcă, care a servit acum pentru a răsturna vechea ordine feudală și a crește conștiința națională; ceasuri mecanice, cu aspectul cărora au avut loc schimbări decisive în atitudinea omului față de timp, natură și muncă, căci de acum încolo ritmurile naturale nu mai gravitau asupra rutinei activității umane; și, în sfârșit, tipografia, care a dus la un adevărat boom al iluminării, pentru că, cu ajutorul său, atât clasicii clasici cât și lucrările moderne au devenit disponibile publicului de lectură, ale cărui rânduri s-au extins semnificativ: astfel, monopolul bursei, care a fost în mâinile clerului de mult timp, a ajuns la sfârșit. ...

Toate aceste invenții au contribuit la cele mai puternice transformări din multe domenii ale vieții și la secularizarea lor finală. Ridicarea unor state naționale separate și, în același timp, interconectate intern, însoțite de apariția artileriei, a însemnat nu numai distrugerea vechilor structuri feudale, ci și înarmarea puternică a forțelor seculare care se opuneau Bisericii Catolice. Pe tărâmul gândirii, apariția tiparului a avut un efect similar: a contribuit la răspândirea rapidă a ideilor noi și deseori rebele în toată Europa. Fără apeluri tipărite, Reforma nu ar fi trecut dincolo de o dispută teologică relativ restrânsă într-o provincie germană îndepărtată, iar Revoluția Științifică, care se baza în totalitate pe comunicarea internațională a multor oameni de știință, ar fi fost pur și simplu imposibilă. În plus, răspândirea cuvântului tipărit și creșterea alfabetizării au contribuit la formarea unui nou personaj care purta amprenta formei de comunicare și experiență personale decât colective, încurajând astfel dezvoltarea individualismului. Lectura către sine și meditarea singură au ajutat individul să se elibereze de modurile tradiționale de gândire și de supravegherea colectivă a gândirii, deoarece de acum încolo fiecare cititor a avut acces personal la multe puncte de vedere și forme de experiență diferite. "O consecință progresivă similară a fost urmată de apariția ceasurilor mecanice, care, cu sistemul lor bine definit de angrenaje și angrenaje, au devenit prototipul tuturor utilaje moderne și a accelerat apariția diverselor progrese în domeniul mecanicii și ingineriei mecanice. La fel de important este faptul că un astfel de triumf al mecanicii a constituit baza unui model conceptual și metaforă pentru știința emergentă a unei noi ere, precum și pentru toată gândirea modernă, modelând în mare parte concepția modernă a spațiului și naturii, a omului, a unei societăți ideale și chiar a lui Dumnezeu. De asemenea, „marile descoperiri” făcute posibile de busola magnetică au adus noi tendințe în sfera intelectuală, reflectând simultan și încurajând cercetările științifice suplimentare ale Lumii naturale, confirmând și întărind noua conștiință de sine a Occidentului, care a stat pe abordările frontierelor eroice ale istoriei civilizate. Descoperirile făcute de exploratorii noilor țări, descoperirea neașteptată a erorilor și, uneori, ignoranța geografilor antici, au dat naștere unei noi conștiințe a propriei lor conștiințe și chiar a superiorității față de profesorii din antichitate, care păreau anterior de neegalat, subminând astfel toate autoritățile tradiționale. Unul dintre geografii „expuși” s-a dovedit a fi Ptolemeu, ceea ce nu a încetat să-i afecteze reputația de astronom. Expedițiile navigatorilor au cerut, la rândul lor, cunoștințe astronomice mai precise și astronomi mai cunoscuți (Copernic ar apărea curând dintre ei). Descoperirea noilor continente a oferit noi oportunități de extindere economică și politică, ceea ce a provocat transformări fundamentale în ordinea socială europeană. Aceste descoperiri au adus și cunoștințe cu culturi noi, religii, cu un mod de viață complet diferit, îmbogățind conștiința europeană cu un sentiment până acum necunoscut al relativității valorilor familiare, care a înlocuit încrederea anterioară în absolutitatea propriilor idei tradiționale. Orizonturile Occidentului - geografice, mentale, sociale, economice, politice - și-au schimbat forma în mod necunoscut și s-au extins incontrolabil.

Alături de toate aceste realizări, dezvoltarea psihologică a atins și un nivel ridicat, care s-a reflectat în caracterul european, care s-a concretizat în atmosfera culturală și politică specială a Italiei Renașterii, și a suferit acum transformări semnificative. În secolele XIV și XV, statele-orașe italiene - Florența, Milano, Veneția, Ur-Bino și altele - au fost în multe privințe centrele proeminente ale culturii urbane din Europa. Antreprenoriatul negustor viguros, comerțul înfloritor pe toată zona Mediteranei, contacte constante cu cele mai vechi civilizații ale Orientului le-au oferit un influx puternic de prosperitate, provocând o creștere economică și culturală. În plus, slăbirea puterii papale a Romei ca urmare a luptei continue împotriva Sfântului Imperiu Roman dezintegrare, împreună cu ascensiunea statelor națiuni din nord, a provocat o situație de instabilitate politică extremă în Italia. Dimensiunile reduse ale statelor-orașe italiene, independența lor, comerțul de succes și vitalitatea culturală au deschis toate calea înfloririi unui spirit de individualism curajos, creativ și adesea nemilos. Dacă în vremurile anterioare, viața statului era determinată de structurile puterii și ale legii și ordinii, sfințite prin tradiție sau de cea mai înaltă autoritate, acum cele mai semnificative sunt abilitățile personale, discreția acțiunii politice și strategia deliberată. Statul însuși a început să fie înțeles ca ceva manipulat de voința umană și rațiunea umană, care și-au înțeles mecanismul intern: toate acestea ne permit să vedem în statele orașului italian prototipul statului modern.

Valoarea care a început să fie atașată individualismului și geniului personal a predeterminat în mare parte caracterul corespunzător al umanismului italian, a cărui conștientizare a demnității personale s-a bazat și pe abilitățile individului și al cărui ideal era un om liber dotat cu un geniu versatil. Idealul medieval al unui om creștin, a cărui individualitate personală a fost aproape complet dizolvată în comunitatea sufletelor creștine, a început să se retragă sub atacul unor idei eroice mai „păgâne”: idealul unui om era acum văzut ca un aventurier, un geniu, un rebel. Realizarea unui astfel de „ego” multilateral ar putea fi realizată nu la o distanță ermitică de lume, ci într-o viață plină de acțiuni intense, în slujirea orașului-stat, în știință și artă, în comerț și afaceri și în activități sociale. Dezacordurile anterior ireconciliabile coexistă acum pașnic cot la cot: activități lumești - cu contemplarea adevărurilor veșnice; slujirea către stat, familie și pentru sine - cu devotament față de Dumnezeu și de Biserică; plăceri pământești - cu bucurie spirituală; prosperitate materială - cu virtute. Respingând idealul non-râvnirii monahale, omul renascentist s-a repezit spre o viață de lux, care ar putea fi realizată prin eforturi personale: astfel, în epoca umanismului, oamenii de știință și artiștii, stăpânind noul climat cultural, s-au rostogolit ca brânza în unt, trăind pe deplină satisfacție cu comerțul italian și elita aristocratică ...

Un ansamblu complex de influențe, în care dinamismul politic, prosperitatea economică, activitatea științifică extinsă, arta senzuală și o afinitate specifică culturilor mediteraneene antice și răsăritene s-au împletit, au provocat și apoi au încurajat neîncetat un nou spirit secular care a cucerit spații tot mai mari în întreaga Italia, pătrundând chiar și sfântul sfintelor - Vaticanul. În ochii oamenilor evlavioși, păgânismul și imoralitatea au devenit principalele semne ale vieții italiene. Acest lucru s-a manifestat nu numai în răufăcătorii pregătiți cu sânge rece și intrigile jucate pe scena politică, ci și în caracterul calm monden, care a susținut interesul omului renascentist față de natură, cunoaștere, frumusețe și lux - doar naște singuri. Astfel, la originea culturii dinamice a Renașterii Italiei a început dezvoltarea unei noi înțelegeri occidentale a personalității umane. O personalitate marcată de individualism, secularism, putere de voință, o varietate de interese și aspirații, creativitate inovatoare și dorința de a sparge orice tipuri care au încetat activitatea umană de secole, a început curând să se afirme în toată Europa, punând bazele unui personaj modern.

Cu toate acestea, în ciuda întregului secularism al Renașterii, Biserica Romano-Catolică a ajuns destul de tangibil la zenitul glorii sale tocmai în acest eră. Bazilica lui Petru, Capela Sixtină, Stanza della Senbiatura din Vatican până în ziua de azi rămân monumente uimitoare care imortalizează orele dinainte de apus ale Bisericii în rolul conducătorului suveran al culturii occidentale. Acesta surprinde o imagine cu adevărat impresionantă a Bisericii Catolice, ca și cum s-ar contempla într-o oglindă uriașă: începând cu crearea lumii și drama biblică (tavanul Capelei Sixtine), inclusiv filozofia și știința grecia clasică („Școala ateniană”), poezie și creație artistică („Parnassus”) și încununarea tuturor restului teologiei cu panteonul suprem al creștinismului romano-catolic („Disputa”, „Triumful Bisericii”). Un întreg lanț de secole, întreaga istorie a sufletului occidental și-a găsit întruchiparea incoruptibilă aici. Sub patronajul papei Julius al II-lea (un om foarte energic, deși nu semăna cu o persoană spirituală), maeștri atât de mari precum Raphaël, Bramante și Michelangelo au creat picturi, sculpturi, desene și proiecte de clădiri, glorificând viziunea mondială maiestuoasă a catolicismului, cu creațiile lor de o frumusețe și o forță de neegalat. Astfel, Biserica-mamă, mediatorul dintre Dumnezeu și om, progenitorul culturii occidentale, acum a adunat și a reunit toate elementele ei diverse: iudaism și elenism, scolasticism și umanism, platonism și aristotelianism, mit păgân și revelație biblică. A fost creată o nouă „sumă”, care a ales ca limbă imaginea pitorească a Renașterii ca limbă a acesteia și a contopit toate componentele culturii occidentale într-o sinteză cu adevărat transcendentală. Părea ca și cum Biserica, anticipând instinctiv convulsiile ei iminente, ar fi invitat din adâncurile sale toate forțele propriei sale conștiințe culturale de sine și ar fi găsit artiști cu adevărat egali cu Dumnezeu pentru a-și capta imaginea sublimă.

În același timp, înflorirea splendidă a Bisericii Catolice într-o epocă care a pășit atât de decisiv spre „această lume” a fost unul dintre paradoxurile, foarte tipice Renașterii. Căci poziția unică pe care Renașterea o ocupă în istoria culturii nu se datorează în primul rând capacității sale de a echilibra și sintetiza multe opuse: creștinism și păgânism, noutate și antichitate, seculare și sacre, artă și știință, știință și religie, poezie și politică. Renașterea a fost atât o epocă independentă, cât și o etapă de tranziție. Combinând caracteristicile Evului Mediu și Noua Epocă, a rămas un secol extrem de religios (Ficino, Michelangelo, Erasmus, Mor, Savonarola, Luther, Loyola, Teresa din Avila, Juan de la Cruz) și, în același timp - nu poate fi negat - devenea deja lumeasca (Machiavelli, Cellini, Castiglione, Montaigne, Bacon, Medici si familii Borgia, majoritatea papelor renascentiste). Și în același timp, când conștiința științifică s-a născut și a înflorit, pasiunile religioase s-au arătat și de multe ori ambele rânduri au intrat într-o interacțiune confuză.

Combinația de contradicții caracteristice Renașterii, anticipată deja de idealul doctapietelor lui Petrarh, era acum pusă în aplicare de astfel de gânditori umaniști religioși precum Erasmus de Rotterdam și prietenul său Thomas More. Creștinii umaniști ai Renașterii au pus ironia și reținerea, activitatea lumească și erudiția clasică în slujba idealului creștin, făcând acest lucru cu atâta pricepere încât înțelepții Evului Mediu nu au visat niciodată. Pietatea dogmatică a unei ere mai primitive a fost înlocuită de evanghelizarea ecumenică luminată. Prejudecățile religioase naive au fost înlocuite de raționalitatea religioasă critică. Filozoful Platon și apostolul Pavel au fost adunați pentru a crea cu eforturi moderne o nouă „filozofie a lui Hristos” (philosophia Christi).

Dar, poate, contradicțiile și integritatea acestei epoci au fost reflectate cel mai clar în art. În zorii Quattrocento, din douăzeci de tablouri, doar unul a fost scris pe un subiect non-religios. După o sută de ani, numărul lor a crescut de cinci ori. Chiar și pe pereții Palatului Vatican, imagini ale Madonei și ale pruncului Hristos au coexistat cu tablouri care reprezentau nuditatea și zei păgâni... Corpul uman, glorificat în toată frumusețea și proporționalitatea armonioasă a formelor, în același timp, este adesea ilustrat cu subiecte religioase sau mărturisit pentru înțelepciunea creatoare a lui Dumnezeu. Arta renascentistă s-a bazat pe imitația exactă a naturii, ridicându-se la o abilitate tehnică incredibilă în reproducerea realistă a naturii. În același timp, a obținut o putere spirituală extraordinară, ceea ce a făcut posibilă captarea prezenței divine, a ființelor din panteonele religioase și mitologice, precum și a marilor contemporani în picturi. Trebuie spus că darul transmiterii divinului ar fi de neconceput fără inovații tehnice - diviziune geometrică a spațiului, perspectivă liniară, perspectivă aeriană, cunoștințe anatomice, claroscuriu și tehnici sfumato, născute din dorința de realism și exactitate empirică. La rândul lor, aceste progrese în pictură și desen au contribuit la avansarea științifică suplimentară a anatomiei și medicinei, prevestind dominanța globală a matematicii asupra lumii fizice pe care revoluția științifică o va aduce cu ea. Nu cel mai puțin rol în apariția vederilor moderne l-a jucat faptul că arta Renașterii a reprezentat într-un anumit spațiu o lume formată din corpuri geometrice interconectate rațional, lumea văzută dintr-un punct obiectiv.

Renașterea a avut o pasiune specială pentru „estomparea limitelor” în mod deliberat, nerecunoscând distincții stricte între diferite domenii ale cunoașterii sau experienței umane. Primul exemplu de acest fel este personalitatea lui Leonardo da Vinci, în egală măsură consacrată căutării cunoașterii și căutării frumuseții, un artist sofisticat în multe arte, cu lăcomia insaciabilă, demarată de cercetarea științifică la o scară cu adevărat de neconceput. Experimentele și observațiile făcute de el în numele înțelegerii lumii mai pe deplin și în mod conștient, au ajutat noi perspective științifice în aceeași măsură cu arta: în „știința picturii”, Leonardo a urmărit ambele obiective simultan. Arta lui a fost miracolul de neînțeles al îmbinării spiritualității cu cea mai mare abilitate tehnică. O caracteristică unică a Renașterii a fost tocmai aceea că omul, a cărui perie aparținea „Cina cea de Taină” și „Madona în grotă”, a formulat în jurnalele sale trei principii fundamentale - empirismul, matematica și mecanica - care urmau să domine gândirea științifică modernă.

În același mod, Copernic și Kepler, sub influența ideilor neoplatonice și pitagoreice, au căutat soluții pentru problemele astronomice care să satisfacă cerințele estetice și o astfel de strategie i-a condus direct la descoperirea heliocentricității universului. La fel de importantă a fost cea mai puternică orientare religioasă, de obicei combinată cu teme platonice - a avut un impact semnificativ asupra majorității figurilor majore din Revoluția științifică, chiar până la Newton. Căci această activitate s-a bazat pe o idee aproape inconștientă a miticii epocii de aur, când totul din lume era cunoscut și înțeles, despre Grădina Edenului, despre vremurile antichității clasice, despre epoca marilor înțelepți care s-a scufundat în trecut. Căderea omului de starea inițială de har și iluminare a avut ca rezultat o pierdere fatală a cunoașterii. Prin urmare, dobândirea de cunoștințe a fost înzestrată cu un sens religios. La fel cum la Atena din perioada clasică, religia, arta și mitul grecilor antici s-au unit și au interacționat cu un nou spirit, de asemenea, grec de raționalism și știință, Renașterea a reușit să atingă din nou această uniune și echilibru paradoxal.

În ciuda faptului că, în multe privințe, Renașterea a fost un produs direct al culturii celei mai bogate, înfloritoare din Evul Mediu înalt, un lucru este clar: între mijlocul secolului al XV-lea și începutul secolelor XVII, a existat un salt cantitativ indubitabil în evoluția culturală a Occidentului. În retrospectivă, pot fi identificați o serie de factori favorabili diferiți: redescoperirea antichității, dezvoltarea viguroasă a comerțului, rolul tot mai mare al individului în statele-oraș, invenții tehnice etc. Cu toate acestea, chiar și după enumerarea tuturor acestor „motive” care au determinat Renașterea, există un sentiment vag că adevărata putere și esența Renașterii este imensurabil superioară oricăruia dintre acești factori - și chiar a tuturor împreună. Dovezile istorice sugerează că, în același timp, în multe domenii, o nouă conștiință a început să se declare puternic, expansivă, rebelă, plină de energie creatoare, individualistă, ambițioasă și adesea nepricepută, curiosă, încrezătoare de sine, atașată de această viață și de lumea de aici, alertă și sceptică, plin de inspirație și entuziasm și că această conștiință a nou-născutului avea o semnificație proprie (raisond ”etre.) Impulsul care i-a dat viața a fost mult mai puternic decât orice combinație de factori politici, sociali, tehnologici, religioși, filosofici sau artistici. altul; dacă oamenii de știință din Evul Mediu au împărțit întreaga istorie a omenirii în două perioade - înainte și după Nașterea Domnului Hristos (desenând foarte vag linia dintre timpul lor și epoca romană, când a trăit Iisus Hristos) - atunci istoricii Renașterii au introdus o viziune fundamental diferită despre trecut (posibil legată de trecut) sentiment nou artistic perspectiva a). Pentru prima oară, istoria a început să fie percepută și definită ca o structură în trei părți care a absorbit antichitatea, Evul Mediu și vremurile moderne, astfel trasând o graniță ascuțită între perioadele clasice și medievale și plasând Renașterea în avangarda timpurilor moderne.

Mișcarea evenimentelor și a figurilor pe scena Renașterii a avut loc cu o viteză uimitoare, chiar și sincron. Columb și Leonardo s-au născut în aceeași perioadă de cinci ani (1450-55), care a fost marcată de apariția tipografiei Gutenberg, căderea Constantinopolului, care a provocat un aflux de oameni de știință greci în Italia și sfârșitul războiului de o sută de ani, timp în care a apărut identitatea națională a Angliei și a Franței. În două decenii (1468-88), care a înregistrat apogeul renașterii neoplatonice la Academia Florentină sub Lorenzo Magnificul, Copernic, Luther, Castiglione, Raphael, Durer, Michelangelo, Giorgione, Machiavelli, Cezar Borgia, Zwingli, Pizarro, Magellan. ... În același timp, căsătoria lui Ferdinand și Isabella a unit Aragona și Castilia și din această unire s-au născut oamenii din Spania; dinastia Tudor a urcat pe tronul englez; Leonardo a făcut primii pași în cariera sa de artist, după ce a finalizat figura unui înger în „Botezul lui Hristos” de Verrocchio, apoi și-a creat propria pictură - „Adorarea Magilor”; Botticelli a scris „Primăvara” și „Nașterea lui Venus”; Ficino și-a expus Teologia platonică și a publicat prima traducere completă a lui Platon în Occident; Erasmus a primit începuturile unei educații umaniste în Olanda, iar Pico della Mirandola și-a compus „Discursul despre demnitatea omului” - un manifest al Renașterii umaniste. Aici erau mai multe lucrări decât „motive”. A fost o tulburare spontană și ireprosabilă a conștiinței care a afectat aproape toate aspectele culturii occidentale. Pe fundalul dramei înalte, în cutremurări dureroase, s-a născut un nou bărbat renascentist, „învăluit într-un nor de glorie”.