Ce crede o persoană obișnuită când aude numele de „scleroză multiplă”? Desigur, creierul său pictează imaginea unui bătrân profund care suferă de distragere și scleroză. În realitate scleroză multiplă  fiind una dintre cele mai frecvente boli neurologice, nu arată deloc ca o demență senilă. Dimpotrivă, partea activă a populației suferă de scleroză multiplă - tineri, și mai ales sex echitabil.

Scleroza multiplă aparține categoriei de boli cronice, poate afecta fiecare zonă a sistemului nervos, este imposibil să vă recuperați complet de la ea. Simptomatologia sclerozei multiple este extrem de largă: de la o ușoară amorțeală la nivelul brațului până la pierderea vederii, paralizie severă și dificultăți de respirație. Folosind metode matematice, a fost posibil să se calculeze numărul de simptome posibile ale sclerozei multiple - 685!   Cu toate acestea, nu unul dintre ele este specific, adică caracteristic exclusiv pentru scleroza multiplă.

Ce se întâmplă cu scleroza multiplă

  Se caracterizează scleroza multiplă formarea așa-numitelor „găuri” în materia albă,   și anume focare defecte mielina,  în locul căruia există o proliferare de țesut conjunctiv sau sclerotic. Cu alte cuvinte, apare formarea de focare de „scleroză”. Capacitatea lor de a se forma pe orice parte a măduvei spinării și creierului mărturisește „dispersarea lor în spațiu”. Prin urmare, boala se numește scleroză multiplă.

Pe lângă focurile din substanța albă, în materia cenușie apar și focare patologice de natură diferită, în plus, împreună cu sistemul nervos central, sistemul nervos periferic poate fi afectat (fibrele nervoase care se duc la picioare, brațe, organe interne și față, rădăcini spinale).

Câteva cuvinte despre structura sistemului nervos

Sistemul nervos central include substanța albă și cenușie. Materia cenusie este corpul celulelor nervoase. Materia albă este un proces de astfel de celule care sunt acoperite cu mielină - o membrană grasă specială. Procesele prin impulsuri electrice conectează unele centre ale creierului cu altele. Scopul tecii de mielină este de a crește viteza de transmitere a impulsurilor și de a „închide” procesele unul de la celălalt. O structură similară seamănă cu fire izolante.

Simptomele sclerozei multiple

  Ca orice altă boală cronică, scleroza multiplă se desfășoară în două faze: o perioadă de exacerbare este urmată de o perioadă de remisie (subsidență). Un model similar este observat în 85 %   pacienți. Această variantă a cursului bolii se numește remitere sau tranzitorie.

durată perioada de exacerbare,  de obicei variază de la o zi la două luni. Adesea după prima exacerbare, boala nu se manifestă în niciun fel timp de o duzină sau chiar două decenii, în timp ce pacientul se simte absolut sănătos. Cu toate acestea, atunci boala câștigă impuls, apar exacerbări. La început, în intervalele dintre exacerbări (în timpul perioadelor de remisiune), toate funcțiile pierdute temporar ale corpului sunt restaurate complet, cu toate acestea, în timp, creșterea defectului neurologic   și păstrarea acesteia chiar și în perioada remisiunii.

Alte variante ale dezvoltării sclerozei multiple sunt mai puțin frecvente - de exemplu, simptomele care au fost prezente inițial progresează progresiv cu timpul, în timp ce nu există remisiuni (așa-numitul curs progresiv primar). Această variantă a cursului bolii este mai caracteristică persoanelor în vârstă, în timp ce remisia recidivă este mai des observată la cei bolnavi în tinerețe.

Manifestări ale sclerozei multiple

  Focurile bolii pot fi în orice zonă a sistemului nervos periferic și central, de unde simptomele complet diferite și compatibilitatea individuală la diferiți pacienți. Cu toate acestea, există o serie de semne prezente la pacienții cel mai des:
1. Tulburări senzoriale:
senzații de amorțeală sau furnicături („parcă culcat”) la nivelul picioarelor, brațelor sau la o jumătate a corpului,
nu există niciun podea sub picioare („Am impresia că există tampoane de bumbac sub picioare”, „adesea papuciul îmi cade de pe picioare, dar nu observ asta”).
2. Încălcări ale sferei motorii:
datorită creșterii tonusului muscular, apare o tensiune accentuată la nivelul picioarelor sau brațelor (mai rar),
reflexe tendonice ridicate,
eventual o scădere a forței musculare la nivelul picioarelor și brațelor (paralizie).
3. Leziuni cerebeloase:
coordonarea corpului este ruptă
senzație de pierdere a controlului asupra membrelor: stânjeneală și tremur în picioare și brațe, uluind în mers.
4. Deficiență vizuală:
un punct negru apare în centrul câmpului vizual;
vederea dintr-un ochi cade, în unele cazuri poate să nu mai vadă complet;
înaintea ochiului un văl, un pahar tulbure. Toate aceste semne indică prezența neurită retrobulbară,  în care nervul optic este afectat în spatele globului ocular datorită înfrângerii tecii sale de mielină.
5. Tulburări de urinare:
atunci când urinezi, nu există forțe de îndurat,
apare incontinența urinară („nu a avut timp să alerge la toaletă”).
6. Din cauza tulburărilor de mișcare a globilor oculari (nistagmus) există sentimentul că obiectele sunt bifurcate.
7. Tulburări legate de sfera emoțională:
anxietate crescută
euforie - o gaietate necorespunzătoare, o subestimare a propriei condiții,
depresia este un fond de dispoziție scăzut.
8. Afectarea nervului facial:
scăderea sensibilității gustului („ca și cum aș mesteca iarba”),
mușchii de pe o jumătate a feței slăbesc („ochiul nu se închide complet”, „fața este deformată”, „gura se mișcă în lateral”).
9. Alte simptome caracteristice:
oboseala persistentă, chiar și stresul fizic și psihic ușor pot obosi pacientul;
când pacientul își înclină capul, are senzația că un curent electric trece pe coloana vertebrală;
simptom al unei „băi fierbinți”: după o farfurie cu supă fierbinte, o ceașcă de ceai fierbinte, după ce a făcut baie, simptomele deja existente se intensifică.

Lista simptomelor sclerozei multiple este departe de a fi completă. Toate aceste simptome, unul la un moment dat sau într-una sau alta combinație, se dezvoltă în câteva zile și când se termină perioada de exacerbare, acestea dispar aproape complet (de obicei după două-trei săptămâni).

Mai mult, la începutul bolii, toate funcțiile pot fi restabilite în absența tratamentului într-un timp scurt. Se poate întâmpla ca o femeie să nu observe o amorțeală scurtă a palmei, o ușoară instabilitate sau o scădere a acuității vizuale. Să facem din nou o rezervare: fiecare pacient are scleroză multiplă „individuală”,   adică se desfășoară în conformitate cu un model care îi este specific numai lui. Este imposibil de a prezice în prealabil cât de grave vor fi manifestările bolii, cât de des se vor produce exacerbări și care va fi durata remisiunilor. Statisticile arată că în unul din cele patru cazuri de scleroză multiplă, cursul bolii este benign: chiar și după 20-25 ani de la debutul bolii, puteți rămâne aproape o persoană sănătoasă.

Cauzele sclerozei multiple

  Scleroza multiplă rămâne până în zilele noastre. o boală de neînțeles și misterioasă.   Potrivit oamenilor de știință, este o boală autoimună. Cu alte cuvinte, sistemul imunitar uman devine agresiv nu numai împotriva factorilor din exterior (viruși, bacterii etc.), ci și a tecilor de mielină a nervilor, adică la țesuturile corpului și le dăunează. În timpul unei exacerbări a bolii în materia albă a creierului apar focare fără mielină, așa-numitele focuri de demielinizare, precum și inflamație. Este important ca pe fondul unui tratament puternic al proceselor inflamatorii sau chiar fără acesta, mielina să se poată recupera și, în același timp, apare remisiunea. Aceasta continuă până când apare următoarea exacerbare.

Pe lângă substanța albă, sunt afectate și alte țesuturi: fibrele nervoase (în interiorul mielinei) și substanța cenușie (corpurile celulelor nervoase). Mecanismul înfrângerii lor este oarecum diferit: țesuturile îmbătrânesc rapid. Acest proces are loc atât în \u200b\u200bperioada de exacerbare, cât și în timpul remisiunii.

Factorii de scleroză multiplă

  „Rebeliunea” sistemului imunitar nu apare la toate persoanele. Acest lucru se întâmplă dacă condițiile preliminare pentru funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar sunt moștenite de o persoană sau dacă persoana locuiește în acea parte a Pământului, unde probabilitatea de a dezvolta scleroză multiplă este crescută. Cu toate acestea, o combinație de numai acești factori nu este suficientă pentru apariția bolii. Joacă un rol semnificativ factor provocator  ceea ce dă naștere unui eșec al răspunsului imun. De exemplu, expunerea prelungită la soare, o infecție virală, lucrează cu animale și substanțe nocive. Este greu de crezut, dar chiar și episoade frecvente în copilărie și o iubire a produselor din carne pot provoca scleroză multiplă la vârsta adultă.

Măsuri preventive

  Există o serie de factori care provoacă apariția unei noi exacerbări a bolii. Cunoscându-le, te poți proteja. Acestea includ:
stres emoțional sau fizic;
infecție (nu este o excepție de la ARVI);
expunere prelungită la soare, hipotermie sau, dimpotrivă, supraîncălzire;
leziuni la nivelul capului;
vaccinare;
dependenta de nicotina.

Dacă excludeți factorii de mai sus, puteți amâna apariția unei alte exacerbări. Cu toate acestea, în multe cazuri este nevoie de profilaxie medicamentoasă, dacă cursul bolii este însoțit de exacerbări frecvente sau manifestări severe. Se folosesc medicamente care fac ca sistemul imunitar să funcționeze corect, așa-numitele imunomodulatoare: copaxona și interferon beta ( rebif, Betaferon, Avanex). Sunt utilizate sub formă de injecții (zilnic, în fiecare zi sau mai puțin) timp de mai mulți ani. Utilizarea unor astfel de medicamente va crește semnificativ perioada de remisie, va reduce exacerbările și va ajuta la reducerea ratei de dezvoltare a bolii.

Complicații ale sclerozei multiple

  Scleroza multiplă poate deveni handicap.  De regulă, acest lucru se întâmplă în etapele ulterioare ale bolii, când simptomele după perioada de exacerbare nu dispar. Cu toate acestea, în unele cazuri, un curs extrem de sever al bolii se remarcă deja în primele sale etape, până la riscul de deces, atunci când activitatea cardiacă este perturbată și pacientul pierde capacitatea de a respira independent.

Diagnosticul sclerozei multiple

  Am menționat anterior că scleroza multiplă nu are un singur simptom specific. Din acest motiv, în timpul primului atac al bolii, de multe ori nu este posibil să se facă un diagnostic până la o a doua exacerbare. Deși în majoritatea cazurilor, pacientul își poate aminti cum a fost o dată în trecut pentru câteva zile, a fost ușor agitat și a existat și incontinență urinară. Un episod similar poate fi considerat prima exacerbare.

Sondaje care urmează să fie efectuate:
RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a creierului și, dacă este necesar, măduva spinării este necesară pentru a detecta focare de demielinizare. Pentru a afla dacă accentul se află în prezent în stadiul activ, trebuie să introduceți un mediu de contrast.
Prin detectarea nivelului și a gradului de deteriorare a căilor de conducere și, în plus, implicarea nervilor optici, potențialilor evocați (VP) din toate modalitățile sunt necesare.
Puncția lombară - studiul lichidului cefalorahidian.
Electroforeza proteinelor - analiza compoziției proteinelor din sânge.
Studiul stării imune.
Trebuie să vizitați un oftalmolog.

Tratamentul sclerozei multiple

  În funcție de severitatea exacerbării, se prescrie un tratament adecvat.

Dacă exacerbarea este ușoară (tulburările emoționale și sensibile sunt izolate), aplicați următoarele:
agenți de fortificare,
medicamente pentru îmbunătățirea aprovizionării cu sânge a țesuturilor,
antioxidanți
vitamine,
sedative (dacă există o astfel de nevoie - antidepresive).

Când stadiul acut este mai sever, aplicați:
corticosteroizi ( prednisolon, metipred) - medicamente hormonale. Aplicați așa-numita terapie „puls” - timp de cinci zile, se administrează doze mari de hormoni. Dropper-urile cu o imunitate atât de puternică și deprimantă trebuie să fie începute cât mai devreme posibil, numai în acest caz procesele de recuperare sunt accelerate, iar durata exacerbărilor este redusă.
datorită faptului că medicamentele hormonale sunt administrate pentru o perioadă scurtă de timp, efectele secundare ale acestora sunt slab exprimate, totuși, „în caz că” sunt administrate împreună cu ele pentru a proteja mucoasa gastrică ( omez, ranitidina), magneziu și potasiu ( panangin, aspartam), precum și un complex de vitamine și minerale.

Tratamentul simptomatic al sclerozei multiple

  În plus, în tratamentul sclerozei multiple, se utilizează o metodă de tratament simptomatică, a cărei esență este eliminarea unui simptom specific:
cu spasticitate (tonus muscular crescut) se folosesc, în special, relaxanți musculari baklosan,
pacienții care au tremur și stânjenire la nivelul membrelor sunt prescriși finlepsin, clonazepam,
cu oboseală crescută prescrisă neuromidin,
dacă este o încălcare a proceselor urinare, aplicați amitriptilina, detrusitolul, proserina,
pentru durerile cronice beau medicamente antiepileptice ( gabapentin, finlepsin, versuri), antidepresive ( ixel, amitriptilina),
dacă pacientul are anxietate, depresie, precum și sindrom de distonie autonomă, i se prescriu sedative, antidepresive ( cipramil, amitriptilină, fluoxetină, paxil), calmante ( phenazepamum),
ținând cont de faptul că la pacienții cu scleroză multiplă se observă ofilirea structurilor creierului, acestea necesită neuroprotectoare - medicamente care protejează țesutul nervos de efectele dăunătoare ( cortexină, actovegină, cererolizină, mexidol  și așa mai departe.).

Tratamentul simptomatic al sclerozei multiple este, de asemenea, utilizat în următoarele cazuri:
dacă simptomele bolii sunt observate fără exacerbări,
cursul bolii este primar progresiv.

Scleroza multiplă și sarcina

  Deoarece scleroza multiplă afectează, de regulă, femeile tinere, astfel de întrebări sunt adesea relevante: sarcina trebuie încheiată? Cum se manifestă scleroza multiplă în timpul sarcinii? Sunt permise nașterile independente? Cum poate o boală a mamei să afecteze un copil în viitor?

Din păcate, factorul ereditar joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bolii, din acest motiv, probabilitatea dezvoltării sclerozei multiple la un copil al unei femei bolnave este mai mare decât la alți copii. Boala nu afectează în niciun fel cursul sarcinii și nașterea naturală. Mai mult, sarcina însăși are un efect pozitiv (!) Asupra cursului bolii: există dovezi științifice că în timpul sarcinii există mult mai puține cazuri de exacerbare a sclerozei multiple.

Cu toate acestea, precauția nu trebuie uitată, deoarece în termen de șase luni de la nașterea copilului, probabilitatea de exacerbări crește.   Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se urmeze tratament cu imunomodulatoare după naștere. În timpul sarcinii, nu trebuie să utilizați beta-interferon și copaxonă. Dacă totuși, o agravare are loc în timpul sarcinii, tratamentul este efectuat cu ajutorul plasmaferezei, evitând eventual utilizarea corticosteroizilor.

Scleroza multiplă (SM) este o boală cronică care afectează creierul și măduva spinării. Motivul pentru aceasta este funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar. Celulele sale pătrund în creier, distrug teaca de mielină a fibrelor nervoase și duc la cicatrici. În acest caz, țesutul nervos este înlocuit de țesut conjunctiv.

Nu confundați scleroza multiplă cu boala senilă, pe care o numisem „scleroză”. În acest caz, „împrăștiat” înseamnă că focarele bolii sunt, cum ar fi fost, împrăștiate în întregul sistem nervos. Și cuvântul „scleroză” - descrie natura încălcărilor. Acesta este un țesut cicatricial sclerotic care arată ca o placă. Mărimile sale variază de la microscop la câțiva centimetri.

Scleroza multiplă este o boală care afectează tinerii. Spre deosebire de alte boli neurologice care apar mai des la bătrânețe, acest lucru apare la persoanele între 15 și 40 de ani. Există cazuri când SM a fost detectată la copii de la doi ani. Dar după 50 de ani, riscul de apariție a acestei boli scade brusc.

Această boală este destul de frecventă. Ea ocupă locul doi, din cauza dizabilității neurologice a tinerilor (după răni). În medie, 20-30 de cazuri de boală sunt diagnosticate la 100 de mii de persoane.

Există un model interesant: cu cât este mai departe de ecuator, cu atât este mai mare procentul de morbiditate. Oamenii din regiunile nordice se îmbolnăvesc mult mai des (70 de cazuri la 100 de mii). Aceasta este asociată cu o cantitate insuficientă de vitamina D, care este produsă în corpul uman atunci când este expus la lumina soarelui. Femeile se îmbolnăvesc de 2-3 ori mai des decât bărbații. Dar, în același timp, tolerează mai ușor boala. Boala nu afectează în mod semnificativ speranța de viață.

Există o legătură cu apartenența rasială. Deci japonezii, chinezii și coreenii nu sunt practic familiarizați cu această boală. Iar europenii suferă cel mai mult din cauza asta. În orașele mari, procentul de cazuri este de câteva ori mai mare decât în \u200b\u200bzonele rurale. Aceste fapte indică faptul că factorii adverse de mediu pot afecta apariția bolii.

Trebuie menționat că teaca de mielină are capacitatea de a se recupera independent și sub influența medicamentelor. Prin urmare, la acei pacienți ale căror procese de recuperare sunt mai rapide decât formarea plăcilor, exacerbările pot fi slabe și foarte rare.

Cauzele bolii

Principala cauză a sclerozei multiple este o defecțiune a sistemului imunitar. În mod normal, creierul și măduva spinării sunt protejate de o barieră sânge-creier, prin care microorganismele și celulele sanguine nu pătrund. La pacienți, celulele imune - limfocite - pătrund în creier. În loc să atace corpuri străine, cum ar fi bacteriile, ele combat celulele propriilor corpuri. Limfocitele produc anticorpi care distrug teaca de mielină a celulelor nervoase. Există un loc al inflamației, în locul căruia se formează țesutul cicatricial. Astfel de plăci pe fibrele nervoase perturbă conducerea impulsurilor de la creier la organe. Drept urmare, creierul nu poate controla eficient procesele și acțiunile corpului. Mișcările arbitrale și vorbirea sunt împiedicate, sensibilitatea scade.

Există factori care pot declanșa debutul bolii:

• Predispoziție genetică - prezența genelor modificate
• Stres sever
• Boli virale și bacteriene
• Deficitul de vitamina D

Unii oameni de știință asociază dezvoltarea bolii cu vaccinarea împotriva hepatitei B. În prezent, nu există nicio confirmare a acestei teorii. De asemenea, se crede că boala poate fi cauzată de un virus. De exemplu, un patogen de rujeolă mutată. În favoarea acestei teorii este faptul că, odată cu introducerea interferonelor antivirale, starea pacientului se îmbunătățește.

Principalele simptome și semne

Boala se dezvoltă treptat. În primele etape, nu se manifestă. Acest lucru se datorează faptului că celulele creierului sănătoase preiau funcția zonelor afectate.

Primele semne apar atunci când aproximativ 50% din fibrele nervoase sunt deja afectate. În acest stadiu al bolii, pacienții prezintă astfel de reclamații:

• Insuficiență vizuală unică sau bilaterală
• Durere și vedere dublă
• Senzație de amorțeală și furnicături în degete
• Scăderea sensibilității pielii
• Slăbiciune musculară
• Lipsa coordonării mișcărilor

La diferiți pacienți, simptomele pot varia foarte mult. Chiar și la o persoană, ele pot apărea și dispărea sau înlocuite de altele.

De-a lungul timpului, ca urmare a creșterii numărului de plăci sclerotice, apar alte semne ale bolii.

1. Spasm și durere în mușchi.
2. Urinarea întârziată și constipația, în timp, pacientul poate pierde capacitatea de a controla procesele de golire a vezicii urinare și a intestinelor.
3. Schimbări în viața sexuală.
4. Apariția reflexelor piramidale patologice, ceea ce nu se întâmplă la persoanele sănătoase. Acestea nu pot fi identificate decât de către un neurolog.
5. Oboseală în timpul activităților fizice.
6. Paraliză incompletă a membrelor, dificultate în mișcări voluntare.
7. Paraliza nervilor cranieni: oculomotor, trigeminal, facial, sublingual.
8. Mișcări oscilatorii ritmice ale globilor oculari.
9. Tulburări de comportament și scădere a inteligenței.
10. Nevroză, instabilitate emoțională, alternanța depresiei și euforie.

Starea multor pacienți se agravează temporar după ce au făcut o baie fierbinte, stând într-o cameră fierbinte, în timpul febrei. Acest lucru trebuie luat în considerare și să încercați să evitați supraîncălzirea, ceea ce poate declanșa un atac.

Cursul bolii este caracterizat de perioade de exacerbare și remisie, când simptomele sunt semnificativ slăbit. Un tratament corect selectat poate reduce semnificativ durata perioadei de exacerbare și poate prelungi perioada de sănătate relativă.

diagnosticare

Diagnosticul corect și oportun vă permite să oferiți unei persoane bolnave mulți ani dintr-o viață completă și activă. Prin urmare, dacă apare unul sau mai multe dintre simptomele neurologice enumerate mai sus, trebuie să consultați un medic.

Următorii factori sunt importanți pentru diagnosticul diferențial al sclerozei multiple:

• Prezența a cel puțin două cazuri de semne ale sclerozei multiple care durează mai mult de 24 de ore. Intervalul dintre ele este de aproximativ o lună.
• La realizarea imagisticii prin rezonanță magnetică, au fost observate focare de scleroză, zone de demielinizare.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie o examinare suplimentară. De exemplu, un test de sânge imunologic sau electromiografie.

profilaxie

Pentru prevenirea exacerbărilor la pacienții cu scleroză multiplă, se recomandă:

• Evitați stresul și oboseala mentală;
• Activitatea fizică trebuie să fie regulată (jucând sport), dar nu epuizantă (citiți despre terapia de exerciții);
• Refuzați alcoolul și fumatul;
• Mâncați corect, nu abuzați de alimentele grase (cum să mâncați cu această boală);
• Normalizeaza-ti greutatea;
• Nu supraîncălziți;
• Nu folosiți contraceptive hormonale;
• Chiar și în perioadele de remisie (ameliorarea simptomelor), luați tratament în mod regulat.

Astfel de măsuri vor ajuta la reducerea manifestărilor bolii și la prelungirea perioadelor de sănătate.

Consecințele bolii

În 25% din cazuri, boala este benignă. Pacienții mai mulți ani rămân operaționali și se pot servi independent. În alte cazuri (10%), dizabilitatea apare la 5 ani de la depistarea bolii.

Boala este mai ușoară dacă a început la o vârstă fragedă, are perioade de remisie prelungită. Primul simptom a fost deficitul vizual. În acest caz, se poate spera la un curs mai ușor al bolii. Deci, scleroza multiplă este o boală cronică a sistemului nervos care este asociată cu o defecțiune a sistemului imunitar. În acest moment, este imposibil să spunem exact ce factori determină apariția bolii. Există multe medicamente care ameliorează manifestările bolii.

Cursul bolii este individual pentru fiecare pacient și există speranța că, printr-un tratament adecvat, o persoană va fi capabilă să mențină sănătatea mentală și fizică chiar și la o vârstă înaintată.

Multumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultația de specialitate!

Simptome și semne ale sclerozei multiple la bărbați și femei

la scleroză multiplă  substanța albă poate fi afectată ( adică fibre nervoase conductoare) aproape orice parte a sistemului nervos central. În funcție de locația leziunii, se vor observa anumite simptome.

Slăbiciune generală și oboseală

Cauza slăbiciunii și a oboselii crescute în stadiile incipiente ale bolii poate fi dezvoltarea stadiului de exacerbare, în timp ce în remisiune clinică pacientul se poate simți bine.

Slăbiciunea în timpul exacerbării sclerozei multiple este asociată cu activarea sistemului imunitar, adică cu activitatea crescută. În acest caz, un număr mare de substanțe biologic active sunt eliberate în circulația sistemică, care afectează activitatea aproape toate organele și sistemele. În acest caz, celulele corpului încep să consume mai multă energie ( chiar în repaus), ritmul cardiac al pacientului și ritmul respirator, crește tensiunea arterială în vase, temperatura corpului crește și așa mai departe. Toate organele și sistemele lucrează „la uzură”, în urma cărora, după doar câteva ore sau zile, abilitățile compensatorii ale organismului ( inclusiv rezervele de energie) începe să se epuizeze. În acest caz, starea de spirit a unei persoane scade semnificativ, începe să simtă slăbiciune, slăbiciune, oboseală. De asemenea, handicapul său este redus semnificativ, în legătură cu care un astfel de pacient este arătat în repaus la pat.

După câteva zile, simptomele exacerbării scad ( pe fondul tratamentului, acest lucru se întâmplă ceva mai repede), în legătură cu care starea pacientului se normalizează treptat, iar dizabilitatea este restabilită.

Slăbiciune musculară

Slăbiciunea musculară poate apărea atât în \u200b\u200bstadiile incipiente ale bolii ( în perioadele de exacerbare), și în cazuri avansate de scleroză multiplă. Acest lucru se datorează încălcării funcțiilor materiei albe a sistemului nervos central ( CNS), adică cu deteriorarea fibrelor nervoase care inervează mușchii.

În condiții normale, neuronii motori sunt responsabili de menținerea tonusului muscular și a contracțiilor musculare voluntare ( celule nervoase, așa-numitul sistem piramidal). Cu scleroză multiplă ( mai ales în formele cerebrale și ale coloanei vertebrale, caracterizate printr-o leziune predominantă a materiei albe a creierului și a măduvei spinării) fibrele conductoare ale neuronilor sistemului piramidal pot fi afectate și, prin urmare, numărul impulsurilor nervoase care ajung la orice mușchi anume va scădea. În astfel de condiții, mușchiul nu va putea în mod normal ( complet) micșorează, în legătură cu care o persoană va trebui să depună mai multe eforturi pentru a efectua orice acțiune ( de exemplu, urcarea scărilor, ridicarea unei pungi grele sau chiar coborârea din pat).

Deteriorarea fibrelor nervoase în timpul exacerbării sclerozei multiple este asociată cu edem tisular care se dezvoltă pe fundalul unui proces autoimun inflamator ( când celulele imune atacă teaca mielinei unei fibre nervoase). Acest fenomen este temporar și persistă după câteva zile sau săptămâni, în legătură cu care este normalizată conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase, iar forța musculară este restabilită. În același timp, în stadiile tardive ale bolii, apare o deteriorare ireversibilă a fibrelor nervoase și, prin urmare, slăbiciunea musculară va persista și chiar va progresa ( creștere).

Parezele și paralizia

În scleroza multiplă, pareza și paralizia localizării variate și a severității variate ( într-unul sau ambele brațe, într-unul sau ambele picioare, în brațe și picioare în același timp și așa mai departe). Acest lucru se datorează înfrângerii din diferite părți ale sistemului nervos central.

Paresoza este o afecțiune patologică în care există o slăbire a forței musculare și dificultăți în efectuarea oricăror mișcări voluntare. Paralizia se caracterizează printr-o pierdere completă a capacității de a contracta mușchii afectați și de a muta membrul afectat. Mecanismul de dezvoltare a acestor fenomene este, de asemenea, asociat cu deteriorarea fibrelor conductoare ale neuronilor piramidali. Cert este că, odată cu distrugerea progresivă a tecilor de mielină, vine un moment în care impulsurile nervoase încetează complet să fie conduse de-a lungul lor. În acest caz, fibra musculară, care anterior a fost inervată de neuronul afectat, pierde capacitatea de a se contracta. Acest lucru încalcă forța și precizia musculară în efectuarea mișcărilor voluntare, adică se dezvoltă pareza. În această stare, mișcările la membre sunt păstrate parțial datorită activității celor rămași ( nedeteriorat) neuroni motori.

Când toți neuronii care inervează un mușchi sunt afectați, acesta își va pierde complet capacitatea de a se contracta, adică va fi paralizat. Dacă toți mușchii unui membre sunt paralizați, persoana își va pierde capacitatea de a efectua orice mișcare arbitrară, adică va dezvolta paralizie.

Este demn de remarcat faptul că pareza de severitate variabilă poate fi observată în timpul exacerbărilor sclerozei multiple chiar și în stadiile inițiale ale bolii, care este asociată cu edem tisular și afectarea temporară a conducerii impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. După ce fenomenele inflamatorii scad, conductivitatea este parțial sau complet restabilită și, prin urmare, pareza dispare. În același timp, în stadiile tardive ale sclerozei multiple, paralizia este asociată cu distrugerea ireversibilă a fibrelor nervoase ale creierului și / sau ale măduvei spinării și este ireversibilă ( adică rămâneți cu pacientul până la sfârșitul vieții).

Spastica ( spasticitate) mușchii

Spasticitatea este o condiție patologică a mușchilor caracterizată printr-o creștere a tonusului lor, mai ales atunci când acestea sunt întinse. Spasticitatea se poate dezvolta într-o serie de boli asociate cu deteriorarea celulelor nervoase ale sistemului nervos central, inclusiv scleroza multiplă.

Tonul muscular al scheletului este asigurat de așa-numitii neuroni motori, care sunt localizați în măduva spinării. La rândul lor, activitatea lor este reglată de neuronii cortexului cerebral. În condiții normale, neuronii creierului inhibă activitatea neuronilor măduvei spinării, ca urmare a căreia tonul muscular se menține la un nivel strict definit. Cu înfrângerea materiei albe ( fibre conductoare) ale neuronilor creierului, efectul lor inhibitor dispare, ca urmare neuronii măduvei spinării încep să trimită un număr mai mare de impulsuri nervoase mușchilor scheletici. Tonusul muscular crește semnificativ.

Deoarece mușchii flexori la o persoană sunt mai dezvoltați decât mușchii extensori, membrul afectat al pacientului va rămâne într-o stare îndoită. Dacă un medic sau o altă persoană încearcă să-l îndrepte, el va experimenta o rezistență puternică datorită creșterii tonului fibrelor musculare.

Este demn de remarcat faptul că odată cu deteriorarea fibrelor nervoase ale măduvei spinării, se poate observa fenomenul opus - tonusul muscular va scădea, ca rezultat al forței musculare la nivelul membrului afectat.

convulsii

Un crampe este o contracție prelungită, severă și extrem de dureroasă a unui mușchi scheletici sau a unei grupe musculare care apare involuntar ( necontrolat de om) și poate dura de la câteva secunde până la câteva minute. Cauza convulsiilor în scleroza multiplă poate fi o încălcare a reglării tonusului muscular care apare pe fondul distrugerii substanței albe a măduvei spinării ( mai ales cu forma spinării a bolii). Un alt motiv poate fi tulburările metabolice ale fibrelor nervoase asociate cu dezvoltarea procesului inflamator din jurul lor. Crizele pot fi tonice ( când mușchiul se contractă și nu se relaxează pe toată perioada convulsivă) sau clinice, când perioadele de contracții musculare puternice alternează cu perioade de relaxare musculară pe termen scurt. În același timp, o persoană poate suferi dureri musculare severe asociate cu eliberarea de oxigen afectată și tulburări metabolice în ele.

Tulburări cerebeloase ( tremor, coordonarea afectată a mișcărilor și a mersului, tulburări de vorbire)

Cerebelul este o structură a sistemului nervos central care face parte din creier. Una dintre principalele sale funcții este coordonarea aproape toate mișcările intenționate, precum și menținerea echilibrului corpului uman. Pentru a-și îndeplini corect funcțiile, cerebelul este conectat de fibre nervoase la diverse părți ale sistemului nervos central ( cu creier, măduva spinării).

Un semn al afectării cerebelelor este tremorul. Tremurul este o afecțiune patologică a sistemului neuromuscular în care există un tremur rapid și ritmic al membrelor ( mâinile și picioarele), capul și / sau întregul corp. În scleroza multiplă, apariția tremorului este asociată cu deteriorarea fibrelor nervoase care transmit informații creierului despre poziția corpului și părțile sale în spațiu. În același timp, centrii creierului responsabili pentru mișcări specifice specifice nu pot funcționa în mod normal, din cauza cărora transmit semnale haotice mușchilor, ceea ce este cauza directă a tremurului patologic ( tremur).

În cazul sclerozei multiple, pot apărea următoarele:

• Tremur intenționat  Esența tulburării este că tremorul apare și se intensifică atunci când pacientul încearcă să efectueze orice mișcare specifică, țintită ( ). La început ( când pacientul începe să ajungă la cană) tremurul va lipsi, cu toate acestea, cu cât o persoană apropie mâna de cerc, cu atât tremurarea mâinii va fi mai intensă. Dacă pacientul întrerupe încercarea de a efectua această acțiune, tremorul va dispărea din nou.
• Tremur postural  Se produce atunci când pacientul încearcă să mențină o anumită postură ( de exemplu, un braț întins în fața ta). În acest caz, după câteva secunde, o mână tremurătoare va începe să apară în mână, care va crește cu timpul. Dacă pacientul coboară mâna, tremorul va dispărea.

Alte semne ale afectării cerebelare includ:

• Tulburări de mers.  În timpul mersului în picioare, brațe, spate și alte părți ale corpului, are loc contracția și relaxarea simultană și sincronă a anumitor grupuri musculare, care este coordonată de celulele cerebelului. Dacă legăturile lor cu alte părți ale creierului sunt rupte, mersul pacientului este afectat ( el începe să meargă nesigur, inegal, picioarele nu-l ascultă, devin „din lemn” și așa mai departe). În etapele ulterioare ale bolii, pacientul poate pierde complet capacitatea de a se deplasa independent.
• dezechilibru. În cazul funcțiilor cerebelului afectate, o persoană nu poate sta mult timp într-un singur loc, nu poate merge cu bicicleta sau poate efectua alte acțiuni similare, deoarece controlul mușchilor responsabili de menținerea echilibrului este perturbat.
• Încălcări ale coordonării mișcărilor ( ataxia, dismetria).   Esența ataxiei este că o persoană nu își poate controla cu exactitate brațele sau picioarele. Așa că, de exemplu, încercând să ia o cană de la masă, poate trece în mod repetat cu mâna pe lângă ea, dor. În același timp, odată cu dismetria, mișcările umane devin zdrobitoare, voluminoase, slab controlate. Când încercați să efectuați unele acțiuni ( de exemplu, ia o cană de la masă) o persoană nu poate opri mâna în timp, ca urmare a căreia cercul poate fi pur și simplu aruncat la podea cu o mișcare de măturare. Ambele simptome se datorează și faptului că cerebelul nu primește în timp util ( la timp) semnale despre poziția membrelor în spațiu.
• Tulburări de scriere de mână ( megalografiya).   Odată cu megalografia, scrierea de mână a pacientului devine, de asemenea, răspândită, literele scrise arată mari și întinse.
• Discurs scandat  Esența patologiei este că în timpul unei conversații pacientul face pauze lungi între silabele din cuvinte, precum și între cuvintele dintr-o propoziție. Mai mult, pare să pună accent pe fiecare silabă dintr-un cuvânt și pe fiecare cuvânt dintr-o propoziție.

Amorteala membrelor ( picioarele și / sau brațele, fețele)

Amortizarea diverselor părți ale corpului este unul dintre primele semne ale sclerozei multiple, în special cu forma vertebrală a bolii. Cert este că în condiții normale diferite tipuri de sensibilitate ( să se încălzească sau să se răcească, să se atingă, la vibrații, la durere ș.a.) sunt percepute prin terminații nervoase periferice localizate în piele. Impulsul nervos format în ele intră în măduva spinării și de la acesta către creier, unde este perceput de persoană ca o senzație specifică într-o anumită parte a corpului.

Cu scleroza multiplă, fibrele nervoase responsabile de conducerea impulsurilor nervoase sensibile pot fi afectate. În același timp, la început, o persoană poate simți parestezie ( sentimente de furnicături de ace, „gâfâie de gâscă”) în anumite zone ale corpului ( în funcție de care anumite fibre nervoase au fost implicate în procesul patologic). Ulterior, în zonele paresteziei, sensibilitatea poate dispărea parțial sau complet, adică partea afectată a corpului va deveni amorțită ( o persoană nu va simți atingere sau chiar injecții într-o zonă amorțită a pielii).

Amorteala se poate observa la una, mai multe sau imediat la toate membrele, precum și în abdomen, înapoi și așa mai departe. De asemenea, pacienții se pot plânge de amorțeala pielii feței, a buzelor, a obrajilor, a gâtului. În timpul unei exacerbări a bolii, acest simptom poate fi temporar ( care este asociat cu dezvoltarea reacțiilor inflamatorii și edemul fibrelor nervoase) și dispar după ce procesul inflamator dispare în sistemul nervos central, în timp ce odată cu progresia sclerozei multiple, sensibilitatea în anumite părți ale corpului poate dispărea pentru totdeauna.

Durere musculară ( în picioare, în brațe, în spate)

Durerea musculară cu scleroză multiplă este relativ rară și se poate datora unei încălcări a inervației musculare și a atrofiei musculare ( pierderi musculare). De asemenea, cauza durerii poate fi deteriorarea fibrelor nervoase sensibile responsabile de percepția durerii în orice zonă particulară a corpului. Pacienții se pot plânge de dureri de spate ( în principal în zona lombară), durere în brațe, picioare și așa mai departe. Durerea poate fi ascuțită, cusături sau arsuri, tracțiune, uneori fotografiere.

O altă cauză a durerii musculare poate fi dezvoltarea crampelor și crampelor ( contracții musculare extrem de puternice și prelungite). În acest caz, metabolismul țesutului muscular este afectat, care este însoțit de acumularea de produse secundare metabolice în el și de apariția durerilor de durere. Aceeași durere poate apărea și în mușchi cu suprasolicitarea lor exprimată, dezvoltându-se pe fundalul atrofiei musculare.

Dureri de cap și amețeli

Dureri de cap pot apărea în timpul unei exacerbări a sclerozei multiple și se pot reduce simultan cu trecerea bolii la stadiul de remisie sau în timpul tratamentului. Cauza imediată a durerilor de cap este edemul cerebral, care apare pe fundalul dezvoltării unui proces inflamator autoimun. Cert este că, în timpul distrugerii substanței albe a creierului, celulele sistemului imunitar se descompun și eliberând multe substanțe biologic active diferite în țesuturile înconjurătoare ( interleucine, histamină, serotonină, factor de necroză tumorală și așa mai departe). Aceste substanțe determină extinderea vaselor de sânge în zona de acțiune, ceea ce duce la o creștere a permeabilității pereților vasculari. Ca urmare, o cantitate mare de lichid din patul vascular trece în spațiul intercelular, provocând umflarea țesutului cerebral. În același timp, volumul creierului crește, în urma căruia coaja acestuia este întinsă. Deoarece este bogat în terminații nervoase sensibile, supraextensia sa este însoțită de dureri severe pe care le întâmpină pacienții. În acest caz, durerea poate fi acută, pulsantă sau permanentă, localizându-se în regiunile frontale, temporale sau occipitale.

Tulburări de somn ( insomnie sau somnolență)

Acestea sunt simptome nespecifice care pot apărea în diferite stadii ale bolii. Tulburările de somn nu sunt legate direct de progresia sclerozei multiple și de deteriorarea substanței albe a creierului sau a măduvei spinării. Se presupune că aceste fenomene pot fi o consecință a suprasolicitării mintale și a experiențelor psihologice asociate cu prezența unei anumite boli cronice la un pacient.

Deficiența memoriei și deficiența cognitivă

Funcțiile cognitive reprezintă capacitatea unei persoane de a percepe și de a-și aminti informațiile, precum și de a le reproduce la momentul potrivit, de a gândi, de a interacționa cu alte persoane prin vorbire, scriere, expresii faciale și așa mai departe. Cu alte cuvinte, funcțiile cognitive determină comportamentul uman în societate. Formarea și dezvoltarea acestor funcții are loc în procesul de predare a unei persoane de la nașterea sa până la bătrânețe. Aceasta este furnizată de celulele sistemului nervos central ( creierul) între care multe conexiuni neuronale ( așa-numitele sinapsele).

Se presupune că în etapele tardive ale dezvoltării sclerozei multiple, leziunile apar nu numai fibrelor nervoase, ci și neuronilor înșiși ( corpuri de celule nervoase) în creier. Mai mult, numărul lor total poate scădea, în urma căruia o persoană nu va putea să îndeplinească anumite funcții și sarcini. În același timp, toate abilitățile dobândite în procesul vieții ( inclusiv memoria și capacitatea de a-și aminti noi informații, gândire, vorbire, scris, comportament în societate ș.a.).

Deficiență vizuală ( neurită optică retrobulbară, vedere dublă)

Insuficiența vizuală poate fi unul dintre primele sau chiar singurele semne de scleroză multiplă care apare cu mulți ani înainte de apariția altor simptome ( mai ales cu forma optică a bolii). În acest caz, cauza deficienței de vedere este o leziune inflamatorie a nervului optic ( neurită retrobulbară) inervarea retinei. Celulele nervoase ale retinei sunt cele care percep lumina pe care o persoană o vede. Particulele de lumină percepute de retină se transformă în impulsuri nervoase, care sunt transmise prin fibrele nervoase ale nervului optic la creier, unde sunt percepute de oameni ca imagini. Cu neurita optică, se observă distrugerea tecii de mielină a fibrelor nervului optic, ca urmare a căreia conducerea impulsurilor de-a lungul lor încetinește sau se oprește cu totul. Una dintre primele manifestări clinice ale acesteia va fi o scădere a acuității vizuale, iar acest simptom apare brusc, pe fundalul stării de bine complete și fără tulburări anterioare.

Alte semne de neurită optică includ:

• percepția de culoare afectată ( persoana va înceta să distingă între ele);
• dureri de ochi ( mai ales la mișcarea globilor oculari);
• clipiri sau pete în fața ochilor;
• îngustarea câmpurilor vizuale ( pacientul vede doar ceea ce este situat direct în fața lui, în timp ce vederea laterală se deteriorează treptat).

De remarcat este faptul că așa-numitul simptom Uthoff poate depune mărturie în favoarea nevritei optice în scleroza multiplă. Esența sa este că toate simptomele sclerozei multiple ( inclusiv deficiențe de vedere asociate cu deteriorarea nervului optic) crește semnificativ odată cu creșterea temperaturii corpului. Acest lucru poate fi observat când vizitați o baie, o saună sau o baie fierbinte, în sezonul cald la soare, când temperatura crește din cauza bolilor infecțioase sau de altă natură și așa mai departe. O caracteristică importantă este faptul că, după normalizarea temperaturii corpului, exacerbarea simptomelor bolii scade, adică pacientul revine la aceeași stare ca înainte ( până când temperatura crește).

De asemenea, este demn de remarcat faptul că unul dintre primele semne ale sclerozei multiple poate fi viziunea dublă ( diplopie). Cu toate acestea, acest simptom este mult mai puțin frecvent decât neurita optică.

Nystagmus ( zgârieturi de ochi)

Acesta este un simptom patologic care apare ca urmare a afectării nervilor mușchilor oculomotori și a scăderii acuității vizuale. Esența sa constă în faptul că bolnavul are o răsucire frecventă și ritmică a globilor oculari. Nystagmus poate fi orizontal ( când sacadarea apare în plan orizontal, adică lateral) sau vertical atunci când răsucirea are loc într-un plan vertical. Este important să rețineți că pacientul însuși nu observă acest lucru.

Pentru a identifica nistagmus, trebuie să stați în fața pacientului, așezați un obiect sau un deget în fața feței sale, apoi mutați lent subiectul spre dreapta, stânga, sus și în jos. În același timp, pacientul trebuie să urmeze obiectul mișcător cu ochii, fără a întoarce capul. Dacă în orice moment globurile oculare ale pacientului încep să se răsucească, simptomul este considerat pozitiv.

Leziune de limbă

În sine, limbajul cu scleroză multiplă nu este afectat. În același timp, deteriorarea cerebelului, precum și a fibrelor nervoase, care asigură sensibilitatea și activitatea motorie a limbii, pot duce la diverse tulburări de vorbire, până la dispariția sa completă.

Tulburări urinare ( incontinență sau retenție urinară)

Funcțiile organelor pelvine sunt, de asemenea, controlate de sistemul nervos al organismului, în special autonomia sa ( autonom) un departament care menține tonul vezicii urinare, precum și golirea reflexă a acesteia în timpul umplerii. În același timp, sfincterul vezicii urinare este inervat de sistemul nervos central și este responsabil pentru golirea conștientă a acestuia. Cu deteriorarea fibrelor nervoase ale oricărei părți a sistemului nervos, se poate observa o încălcare a procesului de urinare, adică incontinență urinară sau, invers, reținerea acesteia și incapacitatea de a goli singură vezica.

Este de remarcat faptul că se pot observa probleme similare cu leziuni ale nervilor care inervează intestinele, adică pacientul poate avea diaree sau constipație prelungită.

Puterea scăzută ( sexul și scleroza multiplă)

Potență ( capacitatea de a avea contact sexual) este controlat și de diverse departamente ale sistemului nervos central și autonom. Înfrângerea lor poate fi însoțită de o scădere a dorinței sexuale ( atât la bărbați, cât și la femei), afectarea erecției penisului, ejacularea afectată în timpul actului sexual și așa mai departe.

Efectul sclerozei multiple asupra psihicului ( depresie, tulburări mintale)

Odată cu progresia sclerozei multiple, este posibilă și apariția anumitor tulburări mentale. Acest lucru se datorează faptului că zonele creierului responsabile pentru starea mentală și emoțională a unei persoane sunt, de asemenea, strâns legate de alte părți ale sistemului nervos central. Prin urmare, disfuncția sistemului nervos central poate afecta starea psiho-emoțională a pacientului.

La pacienții cu scleroză multiplă, se pot observa următoarele:

• depresiune - O scădere lungă și persistentă a stării de spirit, însoțită de indiferență față de lumea din jurul nostru, stima de sine scăzută și scăderea capacității de muncă.
• euforie  - o stare inexplicabilă de confort mental, satisfacție, în niciun fel legată de evenimente reale.
• Sindromul de oboseală cronică  - o stare patologică în care o persoană se simte obosită și obosită pe tot parcursul zilei ( inclusiv imediat după trezire), chiar dacă în același timp nu face absolut nicio muncă.
• Râs / plâns violent  - Aceste simptome sunt foarte rare și numai în cazurile avansate ale bolii.
• halucinații  - o persoană vede, aude sau simte ceea ce în realitate nu este ( acest simptom este de asemenea extrem de rar și de obicei cu un debut acut al sclerozei multiple).
• Labilitate emoțională  - pacientul are instabilitate mentală, vulnerabilitate, lacrimă, care poate fi înlocuită cu o iritabilitate crescută și chiar agresivitate.

Este demn de remarcat faptul că, odată cu progresia prelungită a sclerozei multiple, o persoană își pierde capacitatea de a se deplasa și de a menține independent și, prin urmare, devine complet dependentă de ceilalți. De asemenea, poate contribui la încălcarea stării sale emoționale și la dezvoltarea depresiei, chiar dacă alte anomalii mentale sunt absente.

Există febră mare cu scleroză multiplă?

Cu scleroză multiplă, ușoară ( până la 37 - 37,5 grade), mai rar - exprimat ( până la 38 - 39 de grade) febră. Motivul pentru aceasta poate fi un proces inflamator autoimun, în timpul căruia celulele sistemului imunitar atacă teaca de mielină a fibrelor nervoase. În acest caz, celulele imunocompetente sunt distruse, eliberând substanțe biologic active în mediu. Aceste substanțe, precum și produsele de descompunere celulară pot stimula un centru de termoreglare în creier, care este însoțit de o producție crescută de căldură și o creștere a temperaturii corpului.

Este demn de remarcat faptul că o creștere a temperaturii corpului poate fi cauzată nu numai de procesul autoimun în sine, ci și de alți factori. Deci, de exemplu, o infecție virală sau bacteriană poate fi cauza principală a exacerbării sclerozei multiple, în timp ce o creștere a temperaturii se va datora reacției organismului la invazia unui agent străin în el. În același timp, după ce exacerbarea bolii scade, precum și în perioada de remisie clinică, temperatura corpului pacientului rămâne normală.

Cum se face exacerbarea ( atac) scleroza multipla?

În marea majoritate a cazurilor, boala are un debut acut, care este provocat de diverși factori ( de exemplu, infecție virală sau bacteriană).

Primele semne de exacerbare a sclerozei multiple pot fi:

• deteriorarea stării generale de sănătate;
• slăbiciune generală;
• oboseală;
• dureri de cap;
• dureri musculare
• creșterea temperaturii corpului;
• frisoane ( tremurând în tot corpul, însoțit de o senzație de frig);
• parestezie ( senzație de apariție sau târâre de gâscă în diverse părți ale corpului) și așa mai departe.

O afecțiune similară persistă timp de 1 până la 3 zile, după care ( pe fondul simptomelor enumerate) încep să apară semne de deteriorare a anumitor fibre nervoase ( toate simptomele posibile au fost enumerate mai sus).

După câteva zile, semnele procesului inflamator scad, starea generală a pacientului se normalizează și semnele de deteriorare a sistemului nervos central dispar ( după primul atac, acestea trec de obicei complet și fără urmă, în timp ce cu exacerbări repetate, tulburările de sensibilitate, activitatea motorie și alte simptome pot persistă parțial).

Este demn de remarcat faptul că uneori boala începe cu o formă subacută. În acest caz, temperatura corpului poate crește ușor ( până la 37 - 37,5 grade), iar semnele generale ale procesului inflamator vor fi ușoare. Simptomele de deteriorare a fibrelor nervoase individuale pot apărea după 3-5 zile, cu toate acestea, acestea vor dispărea, de asemenea, fără urmă, după o anumită perioadă de timp.

Se poate produce greață în scleroza multiplă?

Greața nu este un semn caracteristic al bolii, deși aspectul acesteia poate fi asociat cu particularitățile cursului sau tratamentului patologiei.

Cauza greaței în scleroza multiplă poate fi:

• disfuncție digestivă;
• dieta necorespunzătoare;
• luarea anumitor medicamente ( pentru tratamentul bolii de bază);
• depresie ( în care este afectată motilitatea tractului gastro-intestinal, care este însoțită de stagnarea alimentelor în stomac).

De ce slăbești cu scleroza multiplă?

Pierderea în greutate este un simptom caracteristic nespecific observat în etapele ulterioare ale bolii. Motivul principal pentru aceasta poate fi considerat o încălcare a activității motorii a pacientului, care este însoțită de o scădere a masei musculare. Alte cauze includ malnutriția, perioade lungi de post ( de exemplu, dacă pacientul nu se poate servi singur, și nu este nimeni care să-i aducă mâncare), exacerbări frecvente ale bolii sau cursul progresiv primar al sclerozei multiple ( dezvoltarea procesului inflamator este însoțită de epuizarea rezervelor de energie ale organismului și o scădere a greutății corporale).

Caracteristici ale sclerozei multiple la copii și adolescenți

Primele semne ale bolii la copii și adolescenți practic nu diferă de cele la un adult. În același timp, este de remarcat faptul că forma progresivă primară de scleroză multiplă este extrem de rară la copii ( unul dintre cele mai dificile). În cele mai multe cazuri, boala este remisă în natură ( cu perioade alternative de exacerbări și remisiuni clinice), iar complicațiile severe apar, de asemenea, relativ rar. Principalele probleme ale copiilor și adolescenților cu scleroză multiplă sunt tulburările mentale și emoționale ( depresie frecventă, sindrom de oboseală cronică, oboseală și așa mai departe).

Dezvoltarea bolii ( și trecerea ei la stadiul de progresie secundară) se observă, în medie, după 25-30 de ani din momentul diagnosticării, după care cursul sclerozei multiple nu diferă de cel la pacienții mai în vârstă.

Există contraindicații. Înainte de utilizare, consultați un specialist.

  - Aceasta este o patologie neurologică caracterizată printr-un curs progresiv cu multiple leziuni în sistemul nervos central și cu mai puține leziuni în sistemul nervos periferic. În neurologie, pot fi găsiți termenii „scleroză multiplă”, „scleroză spotty”, „scleroză în placă”, „encefalomielită sclerozantă multiplă”, toate fiind denumirea aceleiași boli. Cursul patologiei este ondulant, personajul este cronic.

Anterior, majoritatea persoanelor cu scleroză multiplă trăiau în țări îndepărtate de ecuator, dar momentan nu există o distribuție geografică clară. În ultimele decenii, patologia a crescut în majoritatea regiunilor lumii, deși țările cu un climat temperat continuă să conducă. Acolo, indicatorii ajung de la 50 la 100 de persoane la 100.000 de populații.

Cel mai adesea, femeile sunt bolnave, deși aproximativ o treime din cazurile de scleroză multiplă apar la populația masculină a planetei. Patologia se manifestă mai des la o vârstă fragedă, afectând persoanele active de la 20 la 45 de ani - aceasta este aproape 60% din toate cazurile. Cel mai adesea, scleroza multiplă este diagnosticată la persoanele angajate în muncă intelectuală.

În plus, oamenii de știință din acest moment analizează limitele de vârstă ale apariției bolii în direcția expansiunii lor. Deci, în medicină, sunt descrise cazuri de dezvoltare a sclerozei multiple la vârsta de doi ani, precum și la vârsta de 10-15 ani. Numărul de pacienți în copilărie variază în funcție de date diferite de la 2 la 8% din numărul total de pacienți. Grupul de risc include acum persoane mai mari de 50 de ani.

Cauzele sclerozei multiple

Ca urmare a influenței mai multor factori, există o creștere a transmisiei barierei sânge-creier (funcția sa principală este de a proteja antigenele creierului de efectele distructive ale propriilor celule ale sistemului imunitar). Ca urmare, un număr mai mare de limfocite T intră în țesutul creierului și începe procesul de inflamație. Rezultatul acestei inflamații este distrugerea tecii de mielină a nervului, deoarece sistemul imunitar percepe antigenele mielinei ca străine. Transmiterea impulsurilor nervoase în același volum devine imposibilă și persoana începe să sufere de simptomele bolii.

Factorii externi și interni multipli sunt cauzele sclerozei multiple, de aceea este considerată o patologie multifactorială.

Următoarele circumstanțe etiologice atrag atenția specială a oamenilor de știință:

Efectul virusurilor asupra apariției unei boli. Este vorba despre retrovirusuri, virusuri herpetice, rujeolă și virusul rubeolei, mononucleoză infecțioasă, în special în combinație cu retrovirusuri endogene. Infecțiile bacteriene anterioare, cum ar fi streptococul, stafilococul, etc., sunt afectate negativ, cu toate acestea, oamenii de știință au ajuns la concluzia că nu există un singur virus care să conducă direct la dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, acestea sunt factori declanșatori care susțin și induc dezvoltarea procesului inflamator și autoimun, stimulând astfel modificările neurodegenerative.

Efectul intoxicației cronice asupra corpului uman. Un pericol deosebit sunt intoxicațiile cu substanțe chimice, solvenți organici, metale, benzină etc. Traiul într-o zonă defavorabilă ecologic, în special în copilărie, este considerat un factor negativ.

Caracteristicile dietei. În acest sens, pericolul este grăsimile și proteinele animale, consumul lor excesiv la vârsta de 15 ani. Dacă o persoană suferă de obezitate de la vârsta de 20 de ani, atunci riscul de a dezvolta boala crește de 2 ori. De asemenea, este dovedit că consumul excesiv de sare duce la activitatea patologică a sistemului imunitar.

Frecvente suprasolicitare psiho-emoțională, stres cronic.

Supraerența fizică.

Leziuni la nivelul capului și spatelui, operații chirurgicale.

Predispoziție genetică la dezvoltarea bolii. Acest lucru este evident mai ales în istoricul familial de scleroză multiplă. Riscurile de boală la rudele de sânge sunt de la 3 la 10%.

Luarea contraceptivelor orale crește cu 35% riscul de dezvoltare a bolii.

Glicemia crescută duce la progresia rapidă a bolii.

De asemenea, oamenii de știință au identificat factorii de risc epidemiologic pentru dezvoltarea bolii:

Apărând în cursa europeană. Așa că, de exemplu, în rândul eschimoșilor, americanilor autohtoni, Majori și a altor rase, boala este extrem de rară.

Prezența sclerozei multiple familiale

În ceea ce privește sexul feminin, femeile prevalează în toate populațiile de pacienți, cu toate acestea, cursul advers al bolii este caracteristic bărbaților.

O schimbare în zona de reședință afectează schimbarea frecvenței apariției bolii în rândul populației care migrează.

Se cunosc cazuri de creștere accentuată a ratei de incidență într-o zonă limitată într-o anumită perioadă de timp.

Simptomele sclerozei multiple în 40% din cazuri afectează funcțiile motorii - cum ar fi slăbiciunea musculară, afectarea coordonării mișcării. De asemenea, în 40% din cazuri există tulburări în sensibilitatea membrelor - de exemplu, amorțeală, senzație de colici la mâini și picioare.

În 20% din cazurile de scleroză multiplă, există deficiențe de vedere, tulburări de mișcare la mers, urinare voluntară, oboseală, afectare a funcției sexuale. Cu o evoluție prelungită a bolii, se observă o scădere a informației.

Semnele dezvoltării sclerozei multiple depind de locul unde se află situsul de demielinizare. Prin urmare, simptomele la diferiți pacienți sunt diverse și deseori imprevizibile. Nu este niciodată imposibil să detectăm simultan la un pacient întregul complex de simptome simultan.

Primele semne ale bolii sunt rezultatul demielinizării, care devine o încălcare a patenței impulsurilor electrice de-a lungul fibrelor nervoase. Cel mai adesea se manifestă violent, inconștient, curs ascuns al bolii, medicii observă rar.

Deci, primele semne de scleroză multiplă sunt:

Senzația rezultată de furnicături și amorțeală a membrelor.

Un sentiment periodic de slăbiciune la nivelul membrelor, care este cel mai adesea observat, pe de o parte.

Deficiență vizuală, claritate scăzută, vedere dublă. În plus, poate exista un văl în fața ochilor, trecând orbirea unuia sau ambilor ochi. Tulburările oculomotorii, cum ar fi strabismul, diplopia, nistagmusul vertical, oftalmoplegia internucleară sunt semne frecvente ale debutului bolii.

Tulburări pelvine. Este vorba despre încălcări ale procesului de urinare care sunt observate la aproape jumătate din toți pacienții. Acest simptom la 15% dintre persoanele cu scleroză multiplă este singurul semn. Posibilă golire incompletă a vezicii urinare, nocturie (atunci când se eliberează mai multă urină noaptea decât în \u200b\u200btimpul zilei), urinare dificilă, incontinență urinară, apariția nevoii bruște de a o goli, urinare intermitentă.

Deja în stadiile inițiale ale bolii există o creștere a oboselii sau așa-numitul „sindrom de oboseală cronică”.

Primele semne ale unei boli iminente pot fi: neurita facială, amețeli, eșalonare în timpul mersului, ataxie (statică și dinamică), nistagmus orizontal, hipotensiune arterială etc.

Principalele simptome ale sclerozei multiple

Pe măsură ce boala progresează, se remarcă următoarele simptome ale sclerozei multiple:

Încălcarea sensibilității.  Senzații necaracteristice pentru o persoană sănătoasă: amorțeală, mâncărime, arsură a pielii, furnicături, dureri care trec - toate aceste semne încep să deranjeze pacientul mai des. Insuficiența senzorială începe cu părțile distale, și anume cu degetele membrului cu captarea sa treptată completă. Încălcările sunt adesea unilaterale, dar uneori există o tranziție la cel de-al doilea membru. Slăbiciunea în etapele inițiale ale dezvoltării bolii poate fi confundată cu oboseala, dar pe măsură ce scleroza progresează, va deveni mai dificil pentru o persoană să efectueze chiar mișcări simple. Membrele devin străine, nu există nici o modalitate de a menține rezistența musculară.

Încălcări ale vizualizării.  Din partea organului de vedere, există o încălcare a percepției culorii, este posibilă dezvoltarea neuritei optice, o scădere acută a vederii. Cel mai adesea, leziunea este, de asemenea, unilaterală. Vedere încețoșată și dublă, lipsa de prietenie a mișcării ochilor atunci când încercați să le luați deoparte - toate acestea sunt simptome ale bolii.

Tremurul membrelor. Acest simptom încalcă semnificativ calitatea vieții pacientului. Este posibil ca nu numai membrele, ci și corpul uman să fie expuse tremurului. Acest lucru apare ca urmare a contracțiilor musculare necontrolate, ceea ce duce la incapacitatea de a desfășura activități de muncă și sociale.

Tulburări de înghițire și tulburări de vorbire. Aceste simptome apar de obicei în paralel. Dacă în 50% din cazuri pacienții nu acordă atenție tulburărilor de înghițire, atunci este imposibil să nu observați perturbări ale vorbirii. Acest lucru se manifestă în rigiditatea, lubrifierea, încetinirea ei.

Încălcări din mers.  Dificultatile in timpul mersului sunt cauzate de amorteala picioarelor, dezechilibru, spasme musculare, slabiciune musculara, tremor.

Spasme musculare.  Acest simptom este cel care determină adesea pacientul să devină handicapat. În urma spasmelor, o persoană nu este în măsură să controleze în mod adecvat mișcările brațelor și picioarelor.

Sensibilitate crescută la căldură.  Poate exacerbarea simptomelor bolii cu supraîncălzirea corpului. Situații similare apar adesea pe plajă, în saună, în baie.

Tulburări din partea activității mentale, scăderea abilităților cognitive.Acest simptom este caracteristic pentru 50% din toți pacienții cu scleroză multiplă. Au inhibarea gândirii, deficiența de memorie, scăderea concentrației de atenție, dificultate în perceperea informațiilor, trecerea de la un tip de activitate la altul este dificilă. Ca urmare, pacientul devine incapabil să îndeplinească chiar și sarcini de zi cu zi de bază.

Sindromul de oboseală cronică  Oboseala excesivă este mai accentuată după-amiaza. Pacientul experimentează nu numai mușchi, ci și slăbiciune emoțională, epuizare mentală, somnolență și letargie.

Deficiență sexuală.  Tulburările din sfera sexuală afectează până la 90% dintre bărbați și până la 70% dintre femei. Această încălcare poate fi rezultatul atât al problemelor psihologice, cât și al rezultatului unei leziuni a sistemului nervos central. Libidoul cade, procesul de erecție și ejaculare este perturbat. Cu toate acestea, până la 50% dintre bărbați nu își pierd erecția de dimineață. Femeile nu sunt capabile să atingă orgasmul, actul sexual poate provoca dureri, de multe ori există o scădere a sensibilității în zona genitală.

Probleme cu repausul nocturn.  Devine mai dificil pentru pacienți să adoarmă, ceea ce este cel mai adesea cauzat de spasme ale membrelor și de alte senzații tactile. Somnul devine neliniștit, ca urmare, în timpul zilei, o persoană experimentează somnolența conștiinței, lipsa de claritate a gândirii.

Încălcări ale reglementărilor autonome. Cu cât boala există mai mult, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta tulburări autonome. O persoană suferă de hipotermie dimineața, de hiperhidroză la nivelul piciorului în combinație cu slăbiciune musculară, de hipotensiune arterială, amețeli și aritmii cardiace.

Stare de spirit depresivă, anxietate crescută.  Depresia poate fi o consecință a bolii care stă la baza sau reacția unei persoane la problema diagnosticată. În acest sens, există cazuri frecvente de tentative de sinucidere, alcoolism. Ca urmare, o persoană devine complet inadaptabilă social, personalitatea sa este distrusă.

Încălcări ale procesului de urinare.  Toate simptomele asociate cu procesul de urinare în etapele inițiale ale dezvoltării bolii sunt agravate pe măsură ce progresează.

Disfuncție intestinală.  Această problemă se poate manifesta fie prin incontinență fecală, fie prin constipație.

Simptome rare ale bolii.  Aproximativ 6% din toți pacienții cu scleroză multiplă suferă de deficiență de auz, cel mai adesea nu dezvoltă surditate, ci pierderea auzului, care apare ca urmare a afectării nervului auditiv.

Încălcarea mirosului este un alt simptom rar, dar comun al bolii. Cauzele pot fi leziuni ale mucoaselor nazale, deformări osoase.

Crizele epileptice apar la 2-3% dintre pacienți. Ceea ce poate fi asociat cu excitația excesivă a neuronilor care apare periodic ca urmare a expunerii la un focal apropiat de demielinizare.

Labilitate emoțională, care se manifestă în schimbări neașteptate de dispoziție.

În plus, pe fondul simptomelor existente, pot apărea simptome secundare ale bolii. Așadar, riscul de infecție a tractului urinar crește din cauza disfuncției sistemului genitourinar, este posibilă dezvoltarea pneumoniei și a plăgilor sub presiune, care devine rezultatul unui stil de viață sedentar etc.

Dacă scleroza multiplă este caracterizată inițial de un curs sever, atunci riscul de a dezvolta un rezultat fatal cu afectarea funcției respiratorii și a activității cardiace nu este exclus.

Adesea, cauzele decesului pacienților sunt pneumonia, care se caracterizează printr-un curs sever și se înlocuiesc unul pe altul.

Apariția ploilor sub presiune este o altă consecință a sclerozei multiple. La rândul lor, pot duce la sepsis sever, care provoacă moartea pacientului. Durerile și erupțiile scutecului sunt sensibile la persoanele grave bolnave care se află într-o stare imobilizată mult timp.

O dizabilitate așteaptă toți pacienții cu scleroză multiplă, cu toate acestea, cu terapia bine condusă poate fi evitată mult timp.

Diagnosticul sclerozei multiple

Medicii folosesc criterii speciale de diagnostic pentru a determina boala:

Prezența semnelor unor leziuni focale multiple ale sistemului nervos central - materia albă a creierului și a măduvei spinării;

Dezvoltarea progresivă a bolii cu atașarea treptată a diferitelor simptome;

Instabilitatea simptomelor;

Natura progresivă a bolii.

Efectuarea RMN a creierului și a unor părți ale coloanei vertebrale poate dezvălui prezența focarelor de demielinizare și poate detecta distribuția acestora. Cel mai adesea sunt localizate în apropierea ventriculelor creierului, unde se află materia sa albă. Se acordă prioritate executării RMN-ului cu introducerea unui agent de contrast, care permite identificarea mai precisă a focarelor în care este ruptă bariera sânge-creier. Acest lucru vă permite să determinați activitatea procesului inflamator în momentul studiului.

Uneori, pentru a confirma diagnosticul, este necesar un gard de puncție vertebrală și biochimia acestuia, precum și o examinare microscopică. Compoziția lichidului în timpul bolii se schimbă; se observă o creștere moderată a numărului de limfocite, în timp ce numărul globulelor roșii rămâne normal - acest lucru poate fi observat printr-o examinare microscopică.

Un punct cheie în analiza biochimică a lichidelor este determinarea mielinei și a gradului său de activitate. Numărul acesteia în timpul exacerbării sclerozei multiple în lichidul cefalorahidian va fi crescut, în special în primele 2 săptămâni de la debutul fazei acute a bolii.

Este posibil să fie nevoie să studiați activitatea bioelectrică a creierului, să studiați VEP, SSEP, potențialele evocate auditive, audiometria și stabilizarea.

O examinare oftalmică este obligatorie în primele etape ale dezvoltării bolii.

Răspunsuri la întrebări populare

Câți trăiesc cu scleroză multiplă?Speranța de viață a pacientului depinde de actualitatea începerii terapiei, de natura bolii bolii, de prezența unor patologii concomitente. Dacă nu există terapie, atunci pacientul nu va trăi mai mult de 20 de ani din momentul diagnosticării. Atunci când factorii de impact negativ sunt minimizați, speranța medie de viață a unei persoane este redusă cu o medie de 7 ani în comparație cu speranța de viață a unei persoane sănătoase. În plus, vârsta la care boala s-a manifestat afectează speranța de viață. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de dezvoltare rapidă a sclerozei și debutul decesului în primii cinci ani.

Este moștenită scleroza multiplă?Scleroza multiplă nu este considerată o boală ereditară, deși există o înclinație pentru o predispoziție intra-familială la ea. Medicii explică acest lucru prin monotonia factorilor provocatori care afectează dezvoltarea bolii într-o singură familie.

Pot bea alcool cu \u200b\u200bscleroză multiplă?Oamenii de știință bulgari au efectuat un studiu care a relevat faptul că consumul scăzut de alcool are un efect antiinflamator în scleroza multiplă. Cu toate acestea, dozele sunt importante în această privință. Odată cu apariția intoxicației la pacienți, tulburările de coordonare și vorbire sunt mai pronunțate, cu abuzul de alcool, numărul de exacerbări ale bolii crește. În plus, unii medici insistă că prognosticul se agravează chiar și cu doze mici. Prin urmare, problema compatibilității alcoolului și a sclerozei multiple este încă deschisă și fiecare persoană ia propria decizie.

Pot face abur într-o baie cu scleroză multiplă?  Nu, nu poți. Orice creștere a temperaturii corpului (în timp ce în baie, cu căldură de vară, cu febră etc.) duce la o agravare a stării pacientului, la o încălcare a conducției nervoase. În timpul unei vizite la baie, o senzație de amorțeală a membrelor, oboseală, tremor va crește. În plus, deficiența vizuală este exacerbată și abilitățile cognitive sunt reduse. Cu toate acestea, merită luat în considerare că simptomele bolii vor scădea odată cu scăderea temperaturii corpului. Adică, a fi într-o baie nu va duce la leziuni organice persistente în scleroză.

Dr. Myasnikov pentru scleroza multiplă:

În prezent, scleroza multiplă este considerată incurabilă. Cu toate acestea, terapia simptomatică este arătată oamenilor, care poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului. I se prescriu medicamente hormonale, medicamente pentru creșterea imunității. Un efect pozitiv asupra stării acestor persoane este tratamentul spa. Toate aceste măsuri pot crește timpul de remitere.

Tratamentul cu medicamente hormonale se efectuează în conformitate cu regimul terapiei pulsului. Adică, pacientului i se prescriu doze mari de medicamente până la 5 zile.

Recepția corticosteroizilor este cauzată de numirea preparatelor de magneziu și potasiu. Poate fi Panangin și Asparkam.

Pentru protejarea tractului gastro-intestinal, se prescriu Omeprazol, Omez, Ortanol, Losek, Ultop.

Este posibil să se utilizeze un imunosupresor - Mitoxantrone, care este prescris pentru o formă recurentă și intens progresivă a bolii.

Pentru a elimina depresia, Ixel, Paxil, Tsipramil, Fluoxetină, precum și tranchilizanți, de exemplu, Phenozemap.

Detrusitolul, Proserina, Amitriptilina ajută la rezolvarea afecțiunilor pelvine.

Printre ajutoarele care ajută la reducerea simptomelor bolii se numără medicamente nootrope, vitamine B și E, enterosorbenți, antioxidanți.

Ajută la reducerea numărului de exacerbări ale medicamentului din grupul imunomodulatorilor - Copaxona.

Drogurile ajută să facă față durerilor - Versuri, Gabapentin, Finlepsin.

Gliatilină cu scleroză multiplă

Acesta este un medicament nootrop. Este capabil să exercite un efect direct asupra sistemului nervos central, să accelereze transmiterea impulsurilor nervoase, să îmbunătățească elasticitatea membranelor și să crească funcționalitatea receptorilor. În plus, gliatilina îmbunătățește fluxul sanguin cerebral, activează creierul. Este luat pentru prevenirea și corectarea bolii.

Contraindicația la numire este o intoleranță individuală la componentele medicamentului, momentul alăptării și sarcinii. În perioada acută, este indicată administrarea intramusculară de 1 fiolă pe zi. De regulă, cursul terapiei este de 10 zile, dar este posibilă creșterea duratei tratamentului dacă nu este posibil să se realizeze dinamici pozitive în acest moment.

Pentru prevenirea bolii, medicamentul este luat sub formă de capsule, doza este calculată de medic. Cursul tratamentului poate dura până la șase luni.

Sermion pentru scleroză multiplă

Sermion se referă la medicamente blocante alfa-adrenergice care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge cerebrală și periferică. În timpul utilizării sale pe termen lung, abilitățile cognitive se îmbunătățesc vizibil, anomaliile comportamentale scad.

Medicamentul este prescris într-o doză de 30 mg de două ori pe zi, sau 5-10 mg de trei ori pe zi. Sermionul este prescris pentru o perioadă lungă, care nu poate fi mai mică de 3 luni.

Infarctul miocardic, sângerarea acută, perioada de gestație, alăptarea, vârsta de 18 ani și bradicardie sunt contraindicații pentru prescrierea medicamentului. În cazul funcției renale afectate, este necesară o reducere a dozei.

Novantron pentru scleroza multiplă

Novantron se referă la medicamentele prescrise pentru tumorile canceroase. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea în scleroza multiplă, ca mijloc de deprimare a sistemului imunitar. Drept urmare, este posibilă reducerea activității procesului inflamator și reducerea simptomelor bolii. Medicamentul este recomandat pentru utilizare în starea de agravare rapidă a pacientului, precum și într-o formă progresivă a bolii.

Medicamentul este administrat intravenos o dată la 90 de zile, sau de până la 4 ori pe an. Numărul maxim admis de doze este de la 8 la 12.

Efectele secundare ale tratamentului cu Novantron sunt destul de grave, inclusiv greața, subțiarea părului, până la pierderea acestora, scăderea numărului de celule albe din sânge.

În plus, medicamentul este interzis pentru administrare în caz de gută, cu infecții virale, în prezența dinților bolnavi, cu patologii hepatice, în timpul sarcinii și alăptării și cu alte boli. Merită luat în considerare faptul că medicamentul inhibă sistemul imunitar, prin urmare, crește riscul de a dezvolta alte infecții. În caz de deteriorare, este necesar să consultați un medic.

Abaggio pentru scleroza multiplă

Abajio sau teriflumonidă se utilizează pentru a trata forme recurente de scleroză multiplă. Acest medicament este administrat oral în fiecare zi. Aparține grupului de imunomodulatori, are proprietăți antiinflamatorii.

Efectele secundare posibile includ greață, diaree, disfuncție hepatică și pierderea părului. Pentru scleroza multiplă, luați 1 comprimat pe zi. Cursul tratamentului este determinat de medic.

Prolips

Prolips este o proteină mielină bovină purificată. Utilizarea sa ajută la prevenirea agresiunii autoimune a organismului. Prolips este prescris într-o doză de 150 mg, frecvența de administrare - după 1 zi. Pentru a preveni agravarea bolii, aceasta trebuie luată pe tot parcursul anului.

Scleroza multiplă este o boală autoimună cronică care afectează 5 persoane la 10.000 de populații. Numele „împrăștiat” a fost dat bolii datorită multiplelor focare demielinizante care apar neuniform în creier și măduva spinării și nu are nicio legătură cu uitarea. Tratamentul sclerozei multiple este un proces lung care ajută la încetinirea cursului bolii. Oamenii de știință au dezvoltat metode avansate, regimuri și medicamente pentru a obține o remisiune completă susținută.

Ce înseamnă diagnosticul sclerozei multiple?

Scleroza multiplă este o leziune multifocală a părților creierului și măduvei spinării, însoțită de procese inflamatorii ale fibrelor nervoase. Simptomele neurologice se caracterizează prin perioade de exacerbare și remisie. Boala sclerozei multiple are un caracter autoimun cronic. Simptomele manifestate ale sclerozei multiple depind de localizarea leziunilor.

Boala nu are o dependență pronunțată de sex, geografie sau vârstă. Nu s-au stabilit cauzele exacte. Mai recent, boala a fost caracteristică femeilor între 20 și 40 de ani, care trăiau în țările din nord. În prezent, rata de incidență este în creștere în toate regiunile. Scleroza multiplă este diagnosticată în 2/3 din cazuri la femei la vârste tinere și mijlocii (de la 15 la 50 de ani).

În ultimii ani, a existat o creștere statistică a incidenței SM. Dar este cauzată nu numai de o adevărată incidență, ci și de o creștere a calității diagnosticului și de o îmbunătățire a metodelor terapeutice. imaginea statistică este afectată și de faptul că, datorită dezvoltării medicamentului, speranța de viață a pacienților cu scleroză multiplă a crescut datorită calității îmbunătățite a vieții și a adaptării medicale și sociale îmbunătățite. Cu toate acestea, „gradientul latitudinal” (prevalența geografică a bolii) rămâne neschimbat: în latitudinile nordice, incidența este mai mare decât în \u200b\u200bcele sudice.

Aspecte medicale ale sclerozei multiple

Cu scleroza multiplă, membranele de protecție ale nervilor sunt distruse, provocând perturbări în transmiterea impulsurilor nervoase. Această patologie este autoimună - organismul își recunoaște celulele ca străine și încearcă să le distrugă. Limfocitele din sânge încep să distrugă proteina mielinei. Pe fibrele nervoase apar plăci sclerotice mici, care cresc cantitatea și dimensiunea în timpul recidivei. Încălcarea barierei sânge-creier duce la inflamația țesutului cerebral din cauza intrării limfocitelor T.

Încălcările în transmiterea impulsurilor de către fibrele nervoase determină conștiința afectată, apariția unor probleme cu vederea, memoria. Boala provoacă o tulburare metabolică a țesutului cerebral. Modificările degenerative care apar în nervi sunt ireversibile. Consecința procesului autoimun este slăbirea sistemului imunitar odată cu dezvoltarea imunodeficienței dobândite, producția afectată de hormoni de către glandele suprarenale.

În clasificarea internațională a bolilor, sclerozei multiple i se atribuie codul ICD-10 G35.

Mijloacele medicinii moderne nu sunt capabile să vindece complet boala. Cu toate acestea, formarea plăcilor aterosclerotice și distrugerea fibrelor nervoase poate fi încetinită și poate fi chiar remisie completă.

Mecanismul apariției și dezvoltării bolii

Scleroza multiplă este o boală de natură polietiologică, dar în dezvoltarea patologiei, veriga principală este imunitatea proprie a omului. În prezența unei predispoziții genetice, componenta dăunătoare pătrunde în bariera sânge-creier, unde perturbă sinteza corectă a țesuturilor gliale. Aceste țesuturi servesc ca o legătură de sprijin pentru neuroni, oligodendroglia ia parte la mielinizare.

În sinteza acizilor nucleici antigenici, imunitatea este activată și începe să formeze anticorpi, care, pe lângă proteinele defecte, încep să distrugă fibrele normale de mielină. Organismul se atacă în sine (reacție autoimună), începe procesul de demielinizare, datorită căruia se dezvoltă scleroza multiplă. În primele etape ale bolii, se observă autoalergie, iar în etapele ulterioare, o denaturare a proceselor imunitare și a imunodeficienței.

De ce apare boala și cine este la risc?

Cauzele bolii cu scleroză multiplă nu sunt identificate cu exactitate. Medicina oficială consideră că dezvoltarea bolii apare ca urmare a unei combinații de o serie de factori. Mai multe gene sunt responsabile pentru reglarea imunității în organism la un moment dat. Studiile științifice din ultimii ani au dovedit că printre cauzele bolii în primul rând sunt încălcări ale funcționării sistemului imunitar.

Cauzele externe ale sclerozei multiple includ:

• dieta necorespunzătoare;
• stres și emoție frecventă;
• boli frecvente de epidemiologie bacteriană și virală;
• predispoziție ereditară la autoreglarea afectată a proceselor imune;
• leziuni și intervenții chirurgicale la spate și cap;
• expunerea la radiații și toxinele chimice;
• locație de mediu slabă.

Medicii de pe lista cauzelor pentru dezvoltarea bolii iau în considerare virusul HTLV-I (cunoscut și sub denumirea de TLVH-1 și greșit menționat în multe alte articole sub numele de NTU-1), ceea ce declanșează descompunerea ireversibilă a organismului a structurii mielinei a fibrelor nervoase și a proceselor inflamatorii ale țesutului cerebral. Cea mai comună teorie autoimună, prin urmare, terapia se bazează pe corectarea încălcărilor proceselor de imunoreglare.

Factorii externi care cresc riscul sclerozei multiple includ:

• consumul unui număr mare de proteine \u200b\u200bși grăsimi de origine animală;
• obezitate;
• luarea de contraceptive orale;
• consumul excesiv de sare, semifabricate;
• zahăr ridicat
• lipsa de vitamina D.

Ce sisteme de corp suferă de SM?

Grupa de vârstă pentru manifestarea bolii este tinerii între 15 și 40 de ani; la copilărie și bătrânețe, SM apare mai rar. Dezvoltarea bolii se produce treptat, simptomele sclerozei multiple apar izolat, în urma cărora diagnosticul este adesea prea târziu. Mai puțin frecvent, cursul bolii este acut, cu leziuni multiple ale sistemului nervos.

Nervul optic este unul dintre primele afectate de scleroza multiplă. Pacientul simte imagini încețoșate, scăderea acuității vizuale, trecerea orbirii și scotomului (punct întunecat la vedere). Odată cu afectarea neuronilor oculomotori, apar diplopie (imagine dublă) și strabism.

Dintre tulburările motorii predomină pareza instabilă a unui personaj central, cu hipertonicitate musculară, reflexe patologice și convulsii. Reflexele abdominale dispar, funcțiile vegetative sunt perturbate, tremurand, apar mersul nesigur asociat cu deteriorarea cerebelului.

Pierderea funcțiilor cerebrale superioare apare în faza finală a bolii, cu condiția să nu existe tratament pentru RS, labilitate emoțională, depresie și scăderea inteligenței la demență.

Cele mai frecvente variante clinice ale bolii

Cea mai periculoasă formă a bolii este forma stem. În caz de deteriorare a tulpinii creierului, hemodinamica generală în organism este perturbată, oprirea respiratorie bruscă, dureri de cap severe, temperatura crește la un număr mare, aproape fiecare funcție vegetativă suferă, ceea ce poate duce rapid la moartea pacientului

Cea mai frecventă formă este cerebrospinală, reprezintă simptome din diferite părți ale creierului și măduvei spinării. Se manifestă prin mișcare afectată, sensibilitate, coordonare și tulburări optice.

Restul cazurilor clinice sunt rareori găsite separat și sunt detectate pe fondul sindromului dominant. Forma cerebrală și optică se referă la variante similare ale manifestării bolii.

Cum se poate diagnostica o boală?

Diagnosticul de scleroză multiplă se bazează pe o anchetă a pacientului, un examen neurologic și confirmat prin examene fiziologice. Există astfel de metode pentru diagnosticarea PC-ului:

• RMN-ul creierului și măduvei spinării - arată prezența leziunilor, o examinare destul de costisitoare;
• prelevare periodică de sânge pentru analiză pentru a detecta imunoglobuline în lichidul cefalorahidian;
• puncția lombară este o luare dureroasă pentru analiza lichidului spinal.

O metodă este dezvoltată pentru determinarea afecțiunii prin respirația pacientului și reflexele pupilare, deoarece mai multe puncte de leziuni ale fibrelor nervoase încetinesc transmiterea impulsurilor. Oamenii de știință ruși introduc acum un nou mod de a detecta boala - prin prezența în sânge a anticorpilor la proteina mielină. Se crede că acesta va fi cel mai sigur și ușor, dar, în același timp, un mod extrem de sensibil de a diagnostica scleroza. Dacă bănuiești debutul bolii, poți parcurge diagnosticul în clinică la locul de reședință sau într-o clinică privată specializată în tratamentul sclerozei multiple.

Abordări moderne pentru diagnosticul de SM

Pentru pacienții cu scleroză multiplă, RMN-ul măduvei spinării și creierului este utilizat ca metodă de diagnostic. Un studiu în modul T2 dezvăluie un număr mare de plăci împrăștiate de demielinizare, în special în apropierea ventriculelor creierului. Pentru a detecta o placă nou formată, trebuie utilizat un agent de contrast. Diagnosticul de SM se face pe baza identificării a mai mult de 4 site-uri demielinizante mai mari de 3 mm sau 3 focare situate în apropierea corpurilor ventriculelor laterale, în tulpina creierului, cerebel sau măduva spinării. Spre deosebire de alte metode moderne de examinare, vă permite să vedeți cele mai mici structuri moi, iar pentru bolile sistemului nervos este un studiu de diagnostic important

Simptome și semne

O vindecare completă a bolii este imposibilă, de aceea este important să se identifice și să se oprească distrugerea structurii mielinei nervilor în primele etape. Simptomele sclerozei multiple sugerează localizarea celor mai mari focare de deteriorare a fibrelor nervoase. Simptomele bolii și evoluția ei sunt imprevizibile la fiecare pacient.

Simptomele sunt împărțite în primar, secundar și terțiar. Uneori simptomele bolii apar rapid și imediat, mai des - se dezvoltă liniștit și încet de-a lungul anilor. Cele mai caracteristice simptome ale PC-ului la bărbați și femei sunt prezentate în tabel:

În primele etape

Odată cu evoluția bolii

amorțeală, furnicături în brațe și picioare, mușchi de gâscă, uneori durere și crampe; vedere afectată, vedere dublă; afecțiuni pelvine, urinare intermitentă sau cu dificultate, incontinență; coordonare afectată, mers nesigur; pierderea funcției cognitive (concentrație afectată, atenție); tulburări de vorbire; paralizia mușchilor feței, răsucirea pleoapei; slăbiciune, amețeli, pierderea senzației; scăderea interesului pentru activități noi, cognitive, apatie; tulburări epileptice; simptomul lui Lermitt este o senzație de durere ascuțită atunci când capul este înclinat.

arsură, mâncărime a pielii; durere și slăbiciune la nivelul membrelor, ceea ce face dificilă efectuarea mișcărilor simple în timp; greutate în brațe și picioare, menținând în același timp forța musculară; neurită optică, tulburări în percepția culorilor; tremor al trunchiului și al membrelor; dureri de cap severe; vorbirea înghițită și înghițirea; crampe musculare, care duc adesea la handicap; dizabilități intelectuale, pierderea atenției, memorie, letargie, dificultăți de concentrare; disfuncție sexuală, scăderea libidoului; tulburări de somn; anxietate și depresie.

Simptomele sclerozei multiple la femei și bărbați sunt aceleași și aproape toate simptomele descrise nu se găsesc aproape niciodată într-un caz diagnosticat. La începutul bolii, este foarte dificil să suspectăm scleroza: de regulă, medicii specializați tratează simptomele mult timp, explicându-le cu alte diagnostice. Simptomele vii ale PC-ului apar atunci când fibrele nervoase au deja leziuni semnificative.

Primele simptome ale sclerozei multiple sunt complicate în timp prin astfel de manifestări clinice:

• disfuncția sistemului urogenital duce la infecții ale tractului urinar;
• restricționarea activității motorii provoacă plăgi sub presiune și pneumonie;
• imobilitatea membrului provoacă apariția tromboflebitei venelor.

Se poate vindeca scleroza multiplă?

Mai multe focare de deteriorare a fibrelor nervoase nu pot fi vindecate complet, acestea pot duce la dizabilități după mulți ani de-a lungul bolii. Fără tratamentul pacientului, restricționarea activității motorii, este de așteptat apariția plăgilor sub presiune cu sepsis sever și pneumonie repetată. Încălcarea activității cardiace și respirația poate provoca chiar moartea.

Întrebarea "poate fi vindecată scleroza multiplă?" - acesta este principalul lucru care îi interesează pe oameni cu acest diagnostic și pe cei dragi. Tratamentul complet după terapie nu apare, boala este considerată incurabilă. Tratamentul este simptomatic, menit să îmbunătățească calitatea și longevitatea.

Cu ajutorul terapiei medicamentoase este posibilă realizarea unei remisiuni stabile a sclerozei multiple. Prin urmare, refuzul medicamentelor este foarte descurajat.

Oamenii de știință din întreaga lume desfășoară anual tot mai multe cercetări asupra sclerozei multiple, la care pot participa pacienții. Sunt inventate medicamente noi care sunt mai bine tolerate de pacienți și provoacă mai puține efecte secundare.

	Medicamente utilizate și efectul lor
Agenți antivirali	Medicii sugerează că patologia fibrelor nervoase este o boală cauzată de un virus. Lungul - până la 2 ani - administrarea de betaferon reduce numărul de exacerbări, reduce suprafața inflamației. Reaferon-A are un efect similar. Astfel de inductori interferonici sunt utilizați în terapie: prodigiosan, dipyridamol, medicamente adecvate, zymosan și antiinflamatoare. Enzima ribonucleazică este obținută din pancreasul animalelor cu coarne mari, care inhibă răspândirea virusurilor ARN. Medicamentul imunomodulant dibazol este prescris de microdoze în doze periodice de 5-10 zile.
Terapia cu hormoni	Pacienții cu scleroză multiplă li se prescriu hormoni de glucocorticoizi conform unei scheme individuale. Cei 24 de aminoacizi corticotropină conțin analogul său synactene-depot. Luarea medicamentelor hormonale poate provoca complicații: creșterea glicemiei, umflarea, sângerarea gastrică, hirsutismul, cataracta și o tulburare a sistemului vegetativ-vascular.
Medicamente pentru circulația sângelui	Medicamentele îmbunătățesc microcirculația sângelui, fluxul sanguin coronarian și cerebral - acid nicotinic, nicotinadă de xantinol, cinarizină, caviton, chimes, fitină.
Metode suplimentare	În plus, prescris nootropil, acid glutamic, actovegin pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier, solcoseryl pentru a optimiza metabolismul și regenerarea țesuturilor, cererolizină. Aplicați eficient transfuzia plasmatică în timpul exacerbărilor, desensibilizând terapia. Dacă este necesar, se prescriu decongestionante și diuretice.

Oamenii de știință nu au dezvoltat încă un medicament care asigură vindecarea completă. Metodele enumerate de efect terapeutic sunt eficiente pentru evoluția bolii fără complicații și permit pacienților să ducă o viață deplină. Pentru prevenirea exacerbărilor sunt utile încărcările sporturilor ușoare și tratamentul spa. Ultimele evoluții în transplantul de celule stem în lupta împotriva sclerozei multiple oferă speranță mulți pacienți, dar această procedură este foarte complicată, costisitoare și nu este potrivită pentru toată lumea.

O trăsătură caracteristică a bolii la femei și bărbați este remisia spontană. Este dificil să înțelegem dacă boala recidivează singură sau ca urmare a tratamentului. Cursul și simptomele sclerozei multiple la femei nu includ nereguli menstruale și fertilitate. Sarcina poate apărea la femei tinere chiar și în prezența unei boli. Prognosticul unui curs favorabil de sarcină și naștere depinde de starea actuală de imunitate a unei femei. Singura scleroză multiplă nu este o contraindicație pentru purtarea unui copil.

Tratarea sclerozei multiple

În tratamentul sclerozei multiple, există anumite dificultăți datorate influenței semnelor etiologice ale bolii. În consecință, problema cum să învingem scleroza multiplă pentru totdeauna rămâne deschisă științei. Când oamenii de știință din întreaga lume vor putea scăpa complet omenirea de ea, nu se știe.

Tratamentul PC-ului se bazează pe mecanismele patogenetice de intervenție în structura bolii. Având în vedere că procesele autoimune stau la baza bolii, este necesar să se utilizeze care să suprime răspunsul imun agresiv la fibrele de mielină și să schimbe cursul bolii.

Astfel, tratamentul include următoarele componente:

• ameliorarea exacerbărilor;
• o schimbare a cursului bolii cu ajutorul PITRS (medicamente care schimbă cursul sclerozei multiple);
• schimbări ale stilului de viață (gimnastică, alimentație adecvată, dietă);
• ajutor psihologic.

„Pulsoterapie” pentru pacienții cu scleroză multiplă

Hormonii sunt medicamentele la alegere pentru bolile cu un mecanism de dezvoltare imunitar. Este problematic să vă vindecați în acest mod, dar puteți încetini semnificativ sau chiar opri cursul sclerozei multiple și restabiliți funcțiile pierdute. Prescrierea unor doze mari de hormoni glucocorticosteroizi într-un curs scurt se numește „Pulsoterapie”.

Regimul de tratament: Metilprednisolonă într-o cantitate de 1-2 grame este prescris timp de 5-6 zile sau prednison 1,5 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi, dimineața în 1-2 doze cu intervale de 4 ore, în fiecare zi sau în fiecare zi (pentru un curs de tratament 1000 mg). După zece zile de terapie, doza maximă este redusă cu 5 mg la fiecare 2 zile. Cursul general de tratament durează 6 săptămâni.

Cu deteriorarea nervului optic, medicamentele sunt injectate în țesutul gras retrobulbar, din spatele ochiului. La sfârșitul terapiei, sunt prescrise injecții cu un hormon adenocorticotrop.

Hemosorbția și plasmafereza în scleroza multiplă se realizează în cazul unui curs acut al unei boli care amenință viața unei persoane.

Efectele secundare ale medicamentelor hormonale

Terapia hormonală și natura autoimună a sclerozei multiple ridică problema medicului care tratează scleroza multiplă. Un neurolog conduce pacienții cu scleroză multiplă și prescrie dozele necesare de medicamente. Auto-administrarea hormonilor nu este sigură pentru sănătate din cauza numărului mare de efecte secundare care depind de doză.

Glucocorticoizii rețin sodiu și apă în organism, ceea ce duce la apariția edemului, pierderea de potasiu duce la hipertensiune arterială, iar pierderea unei cantități mari de calciu provoacă dezvoltarea osteoporozei, nivelul glicemiei crește, cu o utilizare prelungită, fața devine în formă de lună și apare obezitatea de tip superior.

Scăderea imunității cauzată de utilizarea glucocorticosteroizilor duce la activarea microorganismelor patogene. Pentru a combate infecțiile bacteriene care se manifestă datorită efectelor secundare ale medicamentelor, sunt prescrise cursuri de antibiotice. Pentru combaterea infecțiilor tractului urinar se utilizează agenți antimicrobieni din grupul nitrofuran. Pentru a corecta activitatea imunologică a organismului în timpul tratamentului, se utilizează medicamente anti-alergice - difenhidramină, suprastină, limfocită globulină.

Terapie imunomodulatoare

Pentru combaterea exacerbărilor, se folosesc realizările oamenilor de știință în imunomodulare. Mijloacele utilizate pentru activarea ușoară și naturală a sistemului imunitar, 1/3 reduc probabilitatea de recidivă a sclerozei multiple.

Printre medicamentele utilizate în acest scop, beta-feronul și rebiful sunt izolate. Medicamentele sunt prescrise pacienților tineri cu mai puțin de 2 exacerbări în ultimii 2 ani.

Utilizarea citostatice

O alternativă la tratamentul cu imunomodulatoare este utilizarea citostatice. Agentul imunosupresor metotrexat în doză de 7,5 mg o dată pe săptămână, azatioprina la 2 mg / kg pe zi, ambele medicamente sunt luate pe cale orală.

Citostatice nu sunt medicamente de primă linie, deoarece efectele secundare ale acestora sunt mai pronunțate decât orice agent imunomodulant. Utilizarea medicamentelor inhibă funcția hematopoietică a măduvei osoase și provoacă tulburări metabolice.

Tratamentul metabolitelor tisulare

Tratamentul sclerozei multiple în Rusia include utilizarea agenților care îmbunătățesc metabolismul țesuturilor: aminoacizi (acid glutamic, actovegin, cortexină), vitamine B, nootropice, medicamente care stimulează metabolismul energetic (ATP) și co-carboxilază. Utilizarea medicamentelor se bazează pe capacitatea lor de a proteja celulele de efectele dezastruoase ale mediului extern și de imunitatea proprie, efectul medicamentelor nu este specific și este o terapie complementară.

Tratament simptomatic și fizioterapeutic

Tratamentul simptomatic pentru pacienții cu scleroză multiplă este selectat în conformitate cu manifestările clinice:

• Cu pareze de natură centrală, sunt prescrise relaxante musculare care reduc tonusul muscular crescut.
• Fizioterapia bolii include plasmafereză de schimb, acupunctură, stimularea biopotențialelor musculare cu aparatul Myoton.
• Acupresura pentru scleroza multiplă este indicată pentru mușchi și crampe musculare. Combinația de fizioterapie și masaj facilitează mult transmiterea impulsului de-a lungul fibrelor neuromusculare, afectează favorabil metabolismul, reduce manifestarea simptomelor asociate cu scleroza multiplă.

Medicina tradițională în tratamentul bolilor

Remediile populare sunt suficient de eficiente pentru a atenua simptomele bolii și pentru a îmbunătăți starea generală a pacienților. Nu vom enumera toate rețetele populare din acest articol, puteți afla mai multe despre ele aici. Procedurile netradiționale trebuie efectuate la recomandarea medicului, luând în considerare simptomele, sexul, vârsta, severitatea bolii.

Care sunt metodele tradiționale utilizate în tratamentul patologiilor fibrelor nervoase:

• acupunctura punctelor biologic active ale picioarelor (activează circulația sângelui);
• același efect îl are înotul, masajul, întinderea, mersul desculț;
• tratamentul înțepăturilor de albine;
• dieta corectă dezvoltată de medicul Roy Swank;
• aportul de aditivi alimentari, de exemplu, coenzima;
• băi de terebentină;
• utilizarea de ulei de in extern și intern.

Prevenirea exacerbărilor bolii

Profilaxia secundară a sclerozei multiple este utilizată pentru ameliorarea exacerbărilor și pentru prevenirea apariției de noi focare de demielinizare. Pacienții trebuie să evite iritații reci și calde, contactul cu agenți patogeni infecțioși, este necesar să se limiteze activitatea fizică.

Acestea provoacă o exacerbare a patologiei, apar noi focare de demielinizare a fibrelor și există o restricție la utilizarea medicamentelor. Reabilitarea sclerozei multiple are loc în condiții de descărcare neurologică completă. Sanatoriile pentru pacienți oferă o remisie îndelungată. Tratamentul sanatoriu este o modalitate bună de a sprijini pacienții chiar și după manifestări severe ale bolii.

Este posibilă vindecarea sclerozei multiple, rămâne un subiect deschis pentru medicină, iar cazurile spontane de recuperare sunt rare pentru zilele noastre. Dar un tratament adecvat folosind toate metodele moderne va ajuta o persoană să ducă o viață lungă.

Aflând despre diagnosticare, pacienții au adesea panică, depresie și dorința de a lupta. Aceasta agravează doar cursul bolii, provocând stări depresive. Persoanelor cu scleroză multiplă li se oferă sprijin psihologic în fonduri de îngrijire specială, ceea ce ajută să răspundă la întrebarea „cum să-ți accepți diagnosticul și să trăiești mai departe”.

În țara noastră, există Organizația Publică All-Russian a pacienților cu dizabilități cu scleroză multiplă (LLCI-BRS). Puteți merge acolo pentru ajutor și comunicare cu alți pacienți pentru a face schimb de experiențe. Nu uitați: scleroza multiplă nu este o propoziție.